摘要：目的： 研究泌尿外科患者術后并發(fā)癥類型與護理方法。方法： 選取我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各75例病例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予個性化護理，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況與護理滿意度。結果： ①觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。②觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論： 個性化護理便于根據(jù)泌尿外科患者病情，采取針對性的護理措施，有利于提高治療的安全性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應用。

　　關鍵詞：論文發(fā)表核心期刊,泌尿外科,并發(fā)癥,護理方法

　　手術治療在外科疾病治療中被廣泛應用，就泌尿外科病例而言，患者接受手術治療后，可以將病灶徹底清除，減輕疾病給其帶來的痛苦，提高臨床療效。不過任何手術均為創(chuàng)傷性治療手段，對患者身體可造成一定損害，手術治療可以致使應激反應的發(fā)生，危害患者機體功能，術后存在并發(fā)癥發(fā)生的可能[1]。為此，醫(yī)院必須給予有效的護理干預，降低并發(fā)癥發(fā)生率。本文主要分析泌尿外科患者術后并發(fā)癥類型與護理方法，選取我院收治的150例病例進行研究，現(xiàn)作如下報道。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　以我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各75例病例。對照組給予常規(guī)護理，男性41例，女性34例，年齡在19至56歲間，平均年齡(35.83±6.57)歲，病程在1個月至3年間，其中輸尿管結石患者21例、腎損傷患者13例、前列增生患者10例、腎囊腫患者16例、腎結石患者15例。觀察組給予個性化護理，男性40例，女性35例，年齡在18至56歲間，平均年齡(35.12±6.14)歲，病程在2個月至3年間，其中輸尿管結石患者20例、腎損傷患者12例、前列增生患者11例、腎囊腫患者15例、腎結石患者17例。兩組患者在一般資料上對比差異不大，存在統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

　　1.2 護理方法

　　對照組：常規(guī)護理。完成手術治療后，將患者轉移至病房，并密切監(jiān)測其疾病變化情況，觀察尿量是否正常，確定患者是否存在尿流中斷、尿潴留、排尿困難等情況。注重觀察尿液的顏色與性質，確保導管通暢，術后給予用藥指導和飲食指導，提醒患者做好保暖措施。

　　觀察組：個性化護理。①術后導管留置的護理。患者術后一般存在腰痛癥狀，這一癥狀產生的原因在于輸尿管出現(xiàn)了尿液返流現(xiàn)象，此時護理人員需將這種情況告知臨床醫(yī)師，由臨床醫(yī)師指導患者排尿，防止因憋尿發(fā)生尿液返流現(xiàn)象。護理人員要強化對患者日常生活的護理，防止腹壓增高的產生。如果輸尿管引流作用消失，則會誘發(fā)各種并發(fā)癥，其中包括腎部疼痛、打寒戰(zhàn)等，護理人員可讓患者大量飲水，尿道口需給予消毒處理。②腹膜護理。排氣可以使腸道內積氣所誘發(fā)的腹脹癥狀減輕，若患者腹脹癥狀長時間內未減輕，護理人員要指導患者適度下床活動，嚴重情況下，可給予放置肛管、胃腸減壓等治療，另外，還需觀察患者有無腹腔內膿腫癥狀，對其病情密切觀察。③腹腔鏡護理。患者接受手術治療后，護理人員要觀察其心率、血壓、脈搏等指標變化情況，術后6h內，要對上述指標檢查1次，術后24h內，需觀察患者導尿管通暢性、尿液顏色、尿液量等，明確是否存在并發(fā)癥前兆。護理干預實施時，若護理人員觀察到引流管中有紅色液體，則需及時通知醫(yī)生處理，防止疾病惡化。④出院指導護理。患者出院前，要告知其相關的注意事項，指導患者進行運動，患者不可過早進行下蹲、腰部、四肢等部位的運動，同時要觀察尿液性質，定期入院接受復查。

　　1.3 護理滿意度評價標準

　　以問卷調查的方式進行，調查內容有護理全面性、護理技巧、護理態(tài)度等，共10條調查項目，每條10分，總分100分。滿意：≥80分;較滿意：60至79分;不滿意：≤59分。

　　1.4 統(tǒng)計學方法

　　收集所有泌尿外科患者的臨床資料，利用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料給予卡方(X2)檢驗，當P<0.05時，表明有較大差異，存在統(tǒng)計學意義。

　　2 結果

　　2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

　　經(jīng)研究了解到，觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，兩組對比有較大差異，存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況(表1)

　　2.2 患者護理滿意度情況

　　就兩組患者的護理滿意度而言，觀察組中有73例患者滿意，總滿意度為97.33%，對照組中有67例患者滿意，總滿意度為89.33%。與對照組相較，觀察組護理滿意度更好，兩組對比有較大差異，存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　兩組患者的護理滿意度對比(表2)

　　3 討論

　　泌尿外科患者接受手術治療后，可能會出現(xiàn)相關并發(fā)癥，對患者身體恢復產生的影響較大，這就要求給予有效的護理干預，控制術后并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者生活質量[2]。以往臨床中通常實施常規(guī)護理，未針對患者術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行護理干預，無法達到降低并發(fā)癥發(fā)生率的目的。

　　個性化護理干預是一種新型的護理干預模式，可以及時實施針對性護理干預，向患者講述與疾病相關的知識[3-4]，觀察導尿管通暢情況，細心留意患者心率、血壓、脈搏等指標的變化情況，對患者尿液的顏色、尿量等進行觀察，防止出現(xiàn)尿液返流的情況[5]。當護理人員發(fā)現(xiàn)導尿管內存在紅色液體后，需及時通知醫(yī)護人員，積極采取措施處理[6]。

　　通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組給予個性化護理后，切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，且護理滿意度優(yōu)于對照組，這表明個性化護理的實施能夠為患者提供更加優(yōu)質的服務，控制并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應用。

　　參考文獻：

　　[1]張璐，李正蘭.循證護理對泌尿外科患者術后舒適度及并發(fā)癥的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014(02)：53-55.

　　[2]吳鐘琳.優(yōu)質護理服務在泌尿外科護理中的臨床應用[J].中外醫(yī)學研究，2014(06)：105-106.

　　[3]周俊林，張曄，張宏，張潤芳.200例泌尿外科患者術后并發(fā)癥的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2014(11)：122-124.

　　[4]譚瓊芳.個體化護理在泌尿外科護理中的臨床應用價值研究[J].中外醫(yī)學研究，2014(24)：63-64.

　　[5]孔春霞，鄧葉飛，王素嫩.泌尿外科患者個性化護理干預效果觀察[J].海南醫(yī)學，2012(18)：144-145.

　　[6]黃美蘭.泌尿外科術后常見并發(fā)癥與護理效果分析[J].中國民康醫(yī)學，2013(12)：80+92.