摘要：人才是現(xiàn)代醫(yī)院管理的戰(zhàn)略性資源，也是醫(yī)院發(fā)展最關(guān)鍵的因素，激勵(lì)機(jī)制則是人才管理的重要內(nèi)容。獎(jiǎng)金分配作為物質(zhì)激勵(lì)的主要形式之一，對(duì)于調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，具有不可忽視的作用。醫(yī)院管理應(yīng)設(shè)立科學(xué)合理的獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)員工的工作熱情，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)好發(fā)的雜志,醫(yī)院,激勵(lì),獎(jiǎng)金分配

　　隨著醫(yī)療體制改革的逐漸深入，醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，醫(yī)院要想在激烈的競爭中吸引和激勵(lì)優(yōu)秀的人才為其服務(wù)，必須要有完善的具有激勵(lì)作用的薪酬分配體系。醫(yī)院員工最大的需求是良好的事業(yè)發(fā)展平臺(tái)和較高的收入待遇，而獎(jiǎng)金作為最重要的物質(zhì)激勵(lì)手段之一。

　　1.對(duì)于充分調(diào)動(dòng)員工的積極性，具有明顯的正面效用

　　建立一個(gè)科學(xué)合理的獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制是優(yōu)化醫(yī)院管理，提高經(jīng)營效益，加強(qiáng)核心競爭力和實(shí)現(xiàn)其社會(huì)公益性本質(zhì)的前提，是醫(yī)院分配制度改革的根本目的，只有建立完善的獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制，才能激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提升工作滿意度，有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的整體戰(zhàn)略目標(biāo)。本文通過激勵(lì)理論的定義及分析，提出了激勵(lì)機(jī)制在獎(jiǎng)金分配中的具體應(yīng)用措施和原則。

　　激勵(lì)是指促使人們積極工作的內(nèi)驅(qū)動(dòng)力，是管理中的調(diào)動(dòng)積極性問題，從管理學(xué)的角度研究，激勵(lì)主要是基于組織行為學(xué)和心理學(xué)兩個(gè)方面，其研究對(duì)象是人的心理需求和行為動(dòng)機(jī)，是通過激發(fā)人的內(nèi)在欲望和需求而使其產(chǎn)生實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)和行為的過程。在管理工作中，運(yùn)用基本的動(dòng)機(jī)理論去激勵(lì)員工，達(dá)到最好的工作效果，并在此基礎(chǔ)上，運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)去設(shè)計(jì)完善的制度框架。在管理心理學(xué)研究中，激勵(lì)是一種持續(xù)激發(fā)動(dòng)機(jī)的心理過程。激勵(lì)水平越高，完成目標(biāo)的積極性也越高，工作質(zhì)量就越優(yōu)異;反之，激勵(lì)水平越低，則完成組織目標(biāo)的動(dòng)機(jī)就會(huì)降低，工作質(zhì)量也越差。激勵(lì)理論在醫(yī)院管理中的運(yùn)用可以理解為，用特定的管理制度和手段，將員工對(duì)組織或者對(duì)工作的相關(guān)承諾達(dá)到最大化。具體而言，在醫(yī)院獎(jiǎng)金分配中建立和運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制要考慮以下因素。

　　1.1堅(jiān)持公平、公開原則

　　1.1.1公平原則。公平原則是醫(yī)院獎(jiǎng)金分配中最基本和最重要的原則，任何不公平的因素都會(huì)影響員工的工作效率，降低獎(jiǎng)金激勵(lì)的效果。公平理論學(xué)認(rèn)為，關(guān)于收入，員工首先會(huì)考慮自己付出與回報(bào)的比率，如果自己付出回報(bào)的比率與別人一樣，便會(huì)產(chǎn)生公平感。因此，醫(yī)院管理層在處理獎(jiǎng)金分配問題時(shí)，一定以公平為前提，不應(yīng)帶有任何的個(gè)人偏見，這是職工具有公平合理感的基礎(chǔ)。激勵(lì)手段只有堅(jiān)持在公平的前提下進(jìn)行，才能充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和創(chuàng)造性。

　　醫(yī)院在獎(jiǎng)金分配過程中應(yīng)盡量體現(xiàn)公平、合理的原則，但公平不等于平均主義。公平是員工的工作業(yè)績得到體現(xiàn)的認(rèn)同感，是員工得到的獎(jiǎng)金與他人相比后產(chǎn)生的相對(duì)公平感。獎(jiǎng)金激勵(lì)的效果是以差別為前提，沒有差別的獎(jiǎng)金分配制度效果就大打折扣。差別使獎(jiǎng)金高者產(chǎn)生心理滿足，起到良好的激勵(lì)作用;差別使獎(jiǎng)金低者產(chǎn)生心理壓力，或失落，或奮起。優(yōu)秀的醫(yī)院管理者會(huì)運(yùn)用獎(jiǎng)金激勵(lì)形成理想的差別效應(yīng)，營造一種活躍的激勵(lì)氛圍。在這種前提下，公平原則的運(yùn)用有兩個(gè)重要因素，不但在獎(jiǎng)金絕對(duì)量上體現(xiàn)公平，即個(gè)人付出和回報(bào)成正比，又要在相對(duì)量上體現(xiàn)公平，即個(gè)人的付出回報(bào)比率和他人付出回報(bào)比率比較公正。

　　1.1.2公開原則。如果說公平原則是獎(jiǎng)金激勵(lì)制度的基礎(chǔ)，那么在醫(yī)院獎(jiǎng)金發(fā)放過程中，公開原則則是建立職工公平合理感的有效保障。公開原則，就是提高分配的透明度，讓職工充分認(rèn)識(shí)獎(jiǎng)金為何而獎(jiǎng)。在獎(jiǎng)金發(fā)放過程中，應(yīng)充分體現(xiàn)民主、透明的精神，避免暗箱操作，擴(kuò)大激勵(lì)的層面，更有效地發(fā)揮激勵(lì)作用。

　　2.掌握職工邊際期望值，調(diào)整獎(jiǎng)金激勵(lì)效用

　　根據(jù)報(bào)酬的心理物理法則理論，激勵(lì)機(jī)制在獎(jiǎng)金中的運(yùn)用過程實(shí)際是心理的內(nèi)在動(dòng)機(jī)活動(dòng)。在社會(huì)安定、物價(jià)平穩(wěn)的前提下，如果職工的薪酬層次越低， 那么小額的報(bào)酬增量就可使他明顯感到收入增加，則報(bào)酬的增加產(chǎn)生的激勵(lì)作用就越大。但隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人民生活水平的提高，尤其對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)職工來說，工資收入與幾年前相比顯著增加，因此他們對(duì)報(bào)酬增量的感覺差別也相應(yīng)提高。因此，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整并加大獎(jiǎng)金刺激力度，以強(qiáng)化獎(jiǎng)金激勵(lì)作用。

　　3.健全獎(jiǎng)金考核制度

　　醫(yī)院的獎(jiǎng)金考核制度具有多重屬性，考核標(biāo)準(zhǔn)的制定要以注重實(shí)效和公平為前提，有利于發(fā)揮獎(jiǎng)金分配的激勵(lì)作用，有利于維系和激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，有利于醫(yī)院綜合目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。以科學(xué)發(fā)展觀為前提，以醫(yī)護(hù)人員的貢獻(xiàn)和效益為基礎(chǔ)，充分體現(xiàn)尊重知識(shí)、尊重人才的管理理念，為不同崗位、不同層次的員工建設(shè)長效考核機(jī)制，最大程度的調(diào)動(dòng)員工積極性和創(chuàng)造性，使廣大醫(yī)護(hù)人員能潛心工作，在醫(yī)療科研項(xiàng)目中做出高層次、高質(zhì)量的學(xué)術(shù)成果。科學(xué)合理的把定量考核與定性考核結(jié)合起來，加強(qiáng)考核指標(biāo)的可比性， 既要體現(xiàn)出獎(jiǎng)金激勵(lì)適當(dāng)?shù)牟顒e性，又要體現(xiàn)醫(yī)院管理的人文關(guān)懷，處理好醫(yī)療科室和職能科室的獎(jiǎng)金系數(shù)比率，并跟蹤分析獎(jiǎng)金激勵(lì)的實(shí)際效果，是激勵(lì)作用在獎(jiǎng)金分配中的作用實(shí)現(xiàn)最大化。

　　4.提倡團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)原則

　　醫(yī)院的綜合戰(zhàn)略目標(biāo)要依靠全體員工的努力才能實(shí)現(xiàn)，因此，醫(yī)院的獎(jiǎng)金分配必須與其相適應(yīng)，才能有利于發(fā)揮激勵(lì)作用。醫(yī)院發(fā)展的遠(yuǎn)期目標(biāo)就是社會(huì)公益性和經(jīng)濟(jì)效益的協(xié)調(diào)，為社會(huì)患者提供低成本、高效率的醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，醫(yī)院管理者在制訂激勵(lì)措施時(shí)應(yīng)重視團(tuán)隊(duì)激勵(lì)的作用。但是一些醫(yī)院過多的強(qiáng)調(diào)崗位的分配差距，導(dǎo)致員工之間不公平情緒滋生，集體凝聚力下降，引發(fā)諸多的不和諧因素，影響了獎(jiǎng)金應(yīng)有的激勵(lì)作用。因此，醫(yī)院在獎(jiǎng)金分配中應(yīng)考慮運(yùn)用團(tuán)體獎(jiǎng)金來激勵(lì)員工，將個(gè)人獎(jiǎng)金所得與團(tuán)體的綜合經(jīng)濟(jì)指標(biāo)相結(jié)合，既能強(qiáng)化獎(jiǎng)金的激勵(lì)作用，又避免了個(gè)人為追求高額個(gè)人獎(jiǎng)金不與他人合作的現(xiàn)象，從而促進(jìn)團(tuán)隊(duì)之間互相配合與協(xié)調(diào)發(fā)展，以達(dá)到醫(yī)院的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

　　5.重視其他激勵(lì)手段的綜合運(yùn)用

　　現(xiàn)代管理學(xué)理論認(rèn)為，現(xiàn)實(shí)組織中存在各種各樣的自然人，不能簡單的把所有人歸為某一類，辯證的看，我們應(yīng)該意識(shí)到現(xiàn)實(shí)組織中的個(gè)體存在千差萬別，不同的人，甚至同一個(gè)人在不同時(shí)間、不同空間、不同崗位上，也會(huì)出現(xiàn)不同的需求和動(dòng)機(jī)。根據(jù)這一理論，醫(yī)院管理者對(duì)職工的激勵(lì)手段應(yīng)該靈活多變，做到因人、因事、因環(huán)境等不同的條件隨時(shí)調(diào)整。需要層次理論中認(rèn)為，自然人的行為是由其主導(dǎo)需求決定的，因此醫(yī)院管理者在實(shí)際工作中，只有深刻研究職工的物質(zhì)、精神需求，在制度許可的范圍內(nèi)，采取相應(yīng)的激勵(lì)手段，才能更大限度地激勵(lì)職工為完成組織目標(biāo)而努力。

　　6.結(jié)語

　　激勵(lì)是管理，更是藝術(shù)，激勵(lì)貫穿于醫(yī)院管理的全過程。加強(qiáng)和完善醫(yī)院獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制，要堅(jiān)持以人為本，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。完善的獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制有助于引導(dǎo)醫(yī)院引入競爭機(jī)制，強(qiáng)化經(jīng)營成本意識(shí)，強(qiáng)化質(zhì)量管理和科教興院。科學(xué)合理的獎(jiǎng)金激勵(lì)機(jī)制需要在醫(yī)院發(fā)展過程中不斷創(chuàng)新、不斷完善，真正激發(fā)醫(yī)院員工的工作積極性，促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和和經(jīng)濟(jì)效益的提高，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力，實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略目標(biāo)。

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