摘要：目的：觀察護理干預在60例小兒支氣管哮喘氧驅動霧化吸入治療中的臨床應用效果及體會。方法：選取我院2014年7月-2014年9月間收治的60例支氣管哮喘患兒作為本次觀察對象，根據所采用的護理措施的不同進行分組觀。對兩組進行氧驅動霧化吸入治療的患兒的護理效果及相關滿意度進行比較。結果：護理干預措施下，觀察組并發癥發生率減少，治療效果顯著優于對照組，護理滿意度也顯著優于對照組(P<0.05)。結論： 氧驅動無霧化吸入治療小兒支氣管哮喘期間加強護理干預措施可有效提高治療效果，減少患兒的病情發展，減少并發癥提高護理滿意度，患兒的接受程度較高，應在臨床兒科護理工作中推廣。

　　關鍵詞：臨床醫學論文,護理方法,支氣管哮喘,小兒患者

　　支氣管哮喘為兒科常見呼吸系統疾病。其病春冬季節多見，5歲以下小兒容易發生該病。該病主要臨床特征為陣法性咳嗽，且多發生在夜間或清晨，常表現為呼吸困難、胸悶，嚴重者還可出現三凹征，故臨床需立即進行治療[1] 。根據研究表明，有效合理的護理干預可提高治療效果，改善患兒的臨床癥狀，現針對我院收治的60例支氣管哮喘患兒進行分組護理治療，現見如下報道：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我院兒科2014年7月～2014年9月就診的咳嗽變異性哮喘患兒30例，平均分為對照組與觀察組各30位患兒。所有患兒符合臨床診斷標準參考《全國兒童哮喘診斷標準》制定的相關標準[2] 。觀察組患兒在常規治療下采取護理干預，患兒年齡在2～5歲之間，平均(3.5±1.23)歲，其中男15例，女15例。其中發熱14例;對照組患兒采取常規護理治療，患兒年齡在1～5歲之間，平均(3.42±1.20)歲，其中男16例，女14例。所有患兒家屬均在知情同意情況下經衛生部門上報批準后進行研究。兩組患兒性別，年齡方面均無差異具有可比性。無統計學意義(P>0.05)。

　　1.2方法

　　1.2.1對照組：常規給予抗感染、平喘、鎮靜、吸氧等護理治療;制定患兒健康檔案，詢問了解病患基本情況取得配合、過敏史及特殊情況。

　　1.2.2觀察組：

　　治療前護理干預 醫護人員應當在治療前就向患兒的家長簡單介紹該病主要的發病原因以及治療手段，同時向其講解氧驅動霧化吸入治療的優缺點，以此打消家長的顧慮，從而更好的幫助患兒接受治療。

　　情緒干預 一般小兒對于治療的依從性很差，因此治療過程應當盡量采取措施解決這一問題。治療過程中應當根據不同年齡階段嬰幼兒的心理特征采取不同的護理干預措施

　　治療中護理 治療時應該根據患兒的不同病癥表現，合理選擇體位，一般多為坐位和半坐位姿勢。治療初始用藥劑量應較小，待患兒逐漸適應后可以適量調節用藥劑量。治療過程中應當嚴密觀察患兒情況，保證患兒呼吸順暢。由于該藥物可以稀釋痰液，因此治療結束后可能會出現多痰且刺激咳嗽等情況，此時應當立即停止治療，幫助患兒排痰[2]。必要時可以用電動吸痰器進行處理。若患兒在治療過程中面色以及呼吸頻率等有所變化，護理人員應及時報告主治醫師，立即采取措施緩解患兒癥狀[3]。

　　注意事項 霧化吸入時間的選擇一般在飯前1消失，以避免患兒因惡心、反流等癥狀出現窒息等狀況。治療結束后要及時給患兒洗臉，減少皮膚上所沾染的藥液以防止感染。

　　宣教干預：護理人員可對家屬進行疾病防治宣教，進行宣傳手冊、口頭宣教等方式對該病進行知識普及，護理人員需在治療期間嚴密觀察患兒的各項生命指標及臨床體征，避免急性突發癥狀產生。

　　1.3療效判定

　　滿意：治療后，患兒癥狀明顯好轉，臨床癥狀緩解;一般滿意：治療后，患兒癥狀有輕微改善，其他臨床癥狀部分緩解;不滿意：治療后，患兒癥狀無改善或加重。

　　1.4 數據統計方法

　　采用數據處理統計SPSS15.0軟件，計數資料使用x2檢驗，計量資料使用t檢驗，以P<0.05為統計標準，具有統計意義。

　　2 結果

　　2.1 護理滿意度比較

　　所有患兒通過護理治療情況均得到改善，對照組護理總滿意度為75%;觀察組護理總滿意為96%。結果存在差異，具有統計學意義P<0.05。詳情見表1：

　　表1 滿意度情況對比(n=30，例)

　　3討論

　　小兒支氣管哮喘是臨床哮喘病癥的一種常見型，患兒常伴反復性咳嗽、喘息及氣促[4-5]。由于小兒患者依從性差，常規護理治療效果不佳，而患兒在治療中的配合及護理人員的有效護理干預及宣教可有效提高治療效果。本次研究的60例患兒通過加強護理干預及護理宣教取得較好配合，患兒家屬充分了解到治療作用及操作流程同時也減少了并發癥的發生。對照組護理總滿意度為75%;觀察組護理總滿意為96%。結果存在差異，具有統計學意義P<0.05。本次研究按照人性化護理干預原則對我院60例患兒進行護理治療，并且取得了相當滿意的效果。

　　通過本文可以看出在小兒哮喘采用氧驅動霧化吸入治療中加強護理干預措施可有效提高治療效果，減少患兒的病情發展，減少并發癥提高護理滿意度，患兒的接受程度較高，應在臨床兒科護理工作中推廣。

　　參考文獻：

　　[1]李瑞環.氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘34例療效觀察及護理干預[J].齊魯護理雜志，2014，(15)：71-72.

　　[2]劉忠雁.氧驅動霧化吸入在小兒支氣管哮喘中的應用[C].//中華護理學會第2屆護理學術年會論文集.2010：238-240.

　　[3]唐愛華.氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘58例護理干預[J].齊魯護理雜志，2013，19(15)：101-102.

　　[4]吳劍.小兒變異型哮喘80例臨床觀察與治療分析[J].吉林醫學，2011，32(12)：2431-2432.

　　[5]何雷鋒，陰志琦.小兒咳嗽變異性哮喘50例臨床分析[J].光明中醫，2009，24(11)：2137-2138.