【雜志簡(jiǎn)介】

　　《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》(Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery) 于1994年創(chuàng)刊，刊名由原中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳敏章題寫(xiě)。本刊系由教育部主管，四川大學(xué)華西醫(yī)院主辦的全國(guó)胸部及心臟血管外科專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊。主要報(bào)道我國(guó)該領(lǐng)域具有導(dǎo)向性的臨床和基礎(chǔ)科研成果、臨床診治經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)技術(shù)改進(jìn)、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴以及對(duì)臨床具有指導(dǎo)意義的專(zhuān)家評(píng)論;追蹤該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外的前沿學(xué)科與動(dòng)態(tài)，形成了臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合，普及與提高相結(jié)合的特色。

　　本刊全面地反映了我國(guó)胸心血管外科的臨床治療和基礎(chǔ)研究成果，如復(fù)雜先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心肺移植、體外循環(huán)、心肌保護(hù)、心瓣膜組織工程、胸部創(chuàng)傷、胸心外科手術(shù)中不輸血或減少輸血、肺癌基礎(chǔ)與臨床、食管外科治療和研究、微創(chuàng)手術(shù)等。

　　【收錄情況】

　　國(guó)家新聞出版總署收錄

　　為國(guó)家科技部中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、中國(guó)科技核心期刊;

　　《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)》來(lái)源期刊;

　　《中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》全文收錄期刊 ，《中國(guó)期刊網(wǎng)》、《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(光盤(pán)版)》全文收錄;

　　中國(guó)科技信息研究所萬(wàn)方數(shù)據(jù) - 數(shù)字化期刊群全文上網(wǎng) ，被《中國(guó)核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫(kù)》、俄羅斯科學(xué)技術(shù)信息研究所《Abstract Journals》、 中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CMCC)、《中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘•外科學(xué)》等收錄。

　　榮獲四川省高等學(xué)校優(yōu)秀學(xué)報(bào)、優(yōu)秀期刊獎(jiǎng)。

　　【欄目設(shè)置】

　　主要欄目有：述評(píng)、專(zhuān)家論壇、臨床研究論著、基礎(chǔ)研究論著、綜述、臨床經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)與方法、手術(shù)技巧、短篇論著 、講座、短篇報(bào)道、病例報(bào)告(討論)、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)等。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　2015歐洲普胸外科大會(huì)——華西醫(yī)院胸外科的聲音 劉成武;楊梅;王文憑;劉倫旭619-620

　　影像引導(dǎo)射頻消融治療肺部腫瘤專(zhuān)家共識(shí)(2015年版) 劉寶東;支修益621-628

　　早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重度胸外傷機(jī)械通氣患者康復(fù)效果影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 閆宇博;曹守強(qiáng);趙桂彬;劉成;張凱;韓敬泉;董慶;崔鍵629-633

　　肺葉切除術(shù)后患者無(wú)尿管留置的前瞻性隊(duì)列研究 邱舫;楊梅;王維;樊駿;車(chē)國(guó)衛(wèi)634-637

　　完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位行大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)十年(2001~2012年)的變化趨勢(shì)——單中心報(bào)告 華煒;李守軍;閆軍;沈向東;胡盛壽;王旭;晏馥霞;劉晉萍638-641

　　延遲關(guān)胸對(duì)小兒心臟術(shù)后傷口清創(chuàng)發(fā)生率的影響 李曉峰;羅丹東;朱衛(wèi)中;熊衛(wèi)萍;莊建642-645

　　微創(chuàng)右胸切口與常規(guī)胸骨正中切口二尖瓣手術(shù)同期修復(fù)三尖瓣病變的病例對(duì)照研究 姜兆磊;梅舉;丁芳寶;馬南;張俊文;劉浩;何毅;尹航646-649

　　連續(xù)性腎臟替代治療對(duì)心臟外科術(shù)后患者血磷水平的影響 錢(qián)程;谷天祥;盧春茂650-652

　　主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后應(yīng)用時(shí)機(jī)研究 任海波;李穎;危宇;劉彬;肖紅艷;許衛(wèi)江653-656

　　主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并心臟射血分?jǐn)?shù)低下的外科治療 李新民;祝巖;趙科研;夏鵬657-659

　　成形術(shù)治療二尖瓣雙葉混合脫垂的臨床分析 陳脈;修宗誼;谷天祥;章志偉660-663

　　胸腔鏡手術(shù)3D與2D模式下治療孤立性肺結(jié)節(jié)的病例對(duì)照研究 耿國(guó)軍;于修義;姜杰;米彥軍;沈東炎;李寧;朱建文664-667

　　微創(chuàng)小切口與傳統(tǒng)開(kāi)胸主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的病例對(duì)照研究 生偉;池一凡;侯文明;孫龍;牛兆倬;林明山;尹紅668-671

　　GOLPH3通過(guò)EMT促進(jìn)食管癌轉(zhuǎn)移的研究 王建華;袁林靜;鐘志敏;梁榮鑫;李伯海;溫哲盛672-677

　　多學(xué)科協(xié)作促進(jìn)共識(shí)更新——中國(guó)胸外科氣道管理協(xié)作組籌備會(huì)議亮點(diǎn) 劉雪梅;何建行;支修益677

　　孕早期服用β受體阻滯劑是否會(huì)造成胎兒先天性畸形的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析 王新寬;尤濤;劉興光;侯小東;丁凡;移康678-684

　　非小細(xì)胞肺癌胸壁切除和重建技術(shù)進(jìn)展 毛銳;應(yīng)鵬清;陳昶685-690

　　護(hù)理論文發(fā)表：兩種培訓(xùn)方法對(duì)新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)效果的觀察

　　[摘要]目的探討兩種培訓(xùn)方法對(duì)新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)效果。方法對(duì)2003年一2005年度的5O名新畢業(yè)護(hù)士給予實(shí)施傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，設(shè)為對(duì)照組：2006年一2008年度的94名新畢業(yè)護(hù)士給予實(shí)施情境模擬和臨床實(shí)踐相結(jié)合規(guī)范化培訓(xùn)，設(shè)為觀察組。比較兩組新畢業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作成績(jī)。結(jié)果觀察組新畢業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，均P

　　[關(guān)鍵詞]新畢業(yè)護(hù)士,教學(xué)培訓(xùn),技術(shù)操作

　　護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作是每位新畢業(yè)護(hù)士必須盡快掌握的基本技能，其掌握的程度是否規(guī)范化可直接影響病人的舒適與康復(fù)Ir。然而，對(duì)于剮走出校門(mén)進(jìn)入臨床工作的新護(hù)士來(lái)說(shuō).如何使她們盡快完成從護(hù)生轉(zhuǎn)變到護(hù)士的角色，掌握規(guī)范化護(hù)理技術(shù)操作，更好服務(wù)于臨床，其關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量高低和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，也是醫(yī)院護(hù)理管理者非常關(guān)注的問(wèn)題。本院是1所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，目前正處于快速發(fā)展時(shí)期，近年來(lái)不斷增設(shè)新科室，新上崗護(hù)士也逐年增加，傳統(tǒng)的培訓(xùn)方法雖然取得了一定成效，但仍不理想，新護(hù)士不能很好地運(yùn)用評(píng)判性思維對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。自2006年以來(lái)本院采用了情境模擬和臨床實(shí)踐相結(jié)合的規(guī)范化培訓(xùn)方法.取得了較好效果，現(xiàn)將方法及結(jié)果報(bào)道如下。

　　中國(guó)胸心血管外科臨床雜志最新期刊目錄

2025年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)胃腸道腫瘤研討會(huì)（ASCO-GI）食管癌及胃食管結(jié)合部癌治療進(jìn)展解讀————作者：李家賀;盧佳煜;張旭旭;徐欣瑤;張繼朋;李瑋;李桂珍;盧強(qiáng);

摘要：2025年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)胃腸道腫瘤研討會(huì)（American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium,ASCO-GI）于2025年1月23—25日召開(kāi)。本次大會(huì)報(bào)道了多項(xiàng)食管癌、胃食管結(jié)合部癌治療的重要研究，尤其是在圍手術(shù)期和晚期治療領(lǐng)域取得了顯著進(jìn)展。免疫治療在食管癌新輔助治療中顯示出良好的前景，有望成為標(biāo)準(zhǔn)...

人工智能輔助診斷肺結(jié)節(jié)臨床應(yīng)用與研究進(jìn)展————作者：劉琛;方澤民;邵佐良;俞若婷;高威;

摘要：人工智能（artificial intelligence,AI）已在肺結(jié)節(jié)輔助診斷方面顯示出巨大的應(yīng)用價(jià)值。面對(duì)大量的肺部影像數(shù)據(jù)，臨床醫(yī)師運(yùn)用AI工具更加快速精準(zhǔn)地識(shí)別出病灶，提高了工作效率，然而該領(lǐng)域仍然面臨諸多問(wèn)題，如識(shí)別的假陽(yáng)性率高，特殊類(lèi)型結(jié)節(jié)難以識(shí)別等。科研人員和臨床醫(yī)師積極開(kāi)發(fā)和運(yùn)用AI工具，促進(jìn)其持續(xù)進(jìn)化，使之更好地服務(wù)于人類(lèi)健康。本文就AI輔助診斷肺結(jié)節(jié)的臨床應(yīng)用和研究進(jìn)展作一綜...

經(jīng)乳暈周?chē)�隱匿微單孔電視輔助胸腔鏡肺切除術(shù)專(zhuān)家共識(shí)————作者：鄭斌;田東;毛張凡;王俊杰;陳茂輝;于曉鋒;

摘要：基于微創(chuàng)胸外科技術(shù)持續(xù)迭代優(yōu)化的臨床需求，經(jīng)解剖入路創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期快速康復(fù)、美觀和無(wú)痛已成為肺切除手術(shù)的發(fā)展方向之一。盡管經(jīng)乳暈周?chē)�切口在乳腺、甲狀腺領(lǐng)域已確立其美容與疼痛控制優(yōu)勢(shì)，但在電視輔助胸腔鏡肺切除術(shù)中該入路的標(biāo)準(zhǔn)化操作體系尚待完善。本共識(shí)結(jié)合國(guó)內(nèi)多家胸外科中心的經(jīng)乳暈周?chē)�切口行肺切除術(shù)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)經(jīng)乳暈周?chē)�切口皮下隧道式單孔電視輔助胸腔鏡肺切除術(shù)的條件保障、圍手術(shù)期管理、手術(shù)技術(shù)及并發(fā)癥...

基于特征重建的血管分割自監(jiān)督學(xué)習(xí)模型————作者：周博文;孫輝;刁凱悅;夏清;李康;

摘要：目的 提出一種基于特征重建的自監(jiān)督學(xué)習(xí)方法，用于計(jì)算機(jī)斷層血管造影（computed tomography angiography,CTA）圖像的血管分割。方法 基于三維掩模自編碼器的自監(jiān)督學(xué)習(xí)框架，采用三維方向梯度直方圖（histogram of oriented gradients,HOG）構(gòu)建特征。通過(guò)隨機(jī)遮蓋輸入CTA圖像的部分區(qū)域，并預(yù)測(cè)遮蓋區(qū)域的原始體素值和HOG特征，完成模型的預(yù)訓(xùn)練...

《肺腺癌原發(fā)灶與肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的病理及分子鑒別：IASLC的共識(shí)建議》解讀————作者：盧瀟;李寧;耿慶;

摘要：臨床實(shí)踐中，多發(fā)性肺腫瘤結(jié)節(jié)的診斷率顯著上升。在多發(fā)性肺腫瘤結(jié)節(jié)中，區(qū)分獨(dú)立的原發(fā)性肺腺癌和肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤對(duì)患者的分期、治療和預(yù)后至關(guān)重要。《肺腺癌原發(fā)灶與肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的病理及分子鑒別：IASLC的共識(shí)建議》強(qiáng)調(diào)了病理學(xué)和分子學(xué)在診斷及鑒別原發(fā)性肺腺癌與肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶中的重要性，并提出了結(jié)合組織學(xué)和分子學(xué)診斷的四步分類(lèi)評(píng)估法，為臨床醫(yī)師提供了更準(zhǔn)確的指導(dǎo)肺腺癌分期、治療和預(yù)后的診斷工具。本文結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)...

2024年經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)年度報(bào)告————作者：白元;張曉春;曾杰;吳永健;周達(dá)新;

摘要：經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展，經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)已成為預(yù)防心房顫動(dòng)相關(guān)卒中的安全有效手段。2024年，左心耳封堵術(shù)領(lǐng)域在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、器械研發(fā)及指南共識(shí)等方面取得顯著進(jìn)展。本年度報(bào)告系統(tǒng)性回顧了2024年國(guó)內(nèi)外學(xué)者在該領(lǐng)域發(fā)表的新循證證據(jù)、設(shè)計(jì)研發(fā)的新器械以及制定的新治療指南或共識(shí)。未來(lái)，經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的發(fā)展方向主要包括拓展手術(shù)適應(yīng)證、優(yōu)化影像輔助技術(shù)、改進(jìn)封堵器械設(shè)計(jì)以及探索術(shù)后抗栓方案的個(gè)體化策略

McKeown和Sweet術(shù)式治療食管癌近期療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析————作者：成濤;吳旭升;洪子強(qiáng);李宏超;茍?jiān)凭?

摘要：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)McKeown和Sweet術(shù)式治療食管癌的近期療效及安全性。方法 計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)總庫(kù)，搜索建庫(kù)至2023年5月公開(kāi)發(fā)表的McKeown術(shù)式對(duì)比Sweet術(shù)式治療食管癌近期療效和安全性的相關(guān)文獻(xiàn)。采用紐卡斯?fàn)?渥太華量表（Newcast...

靶向抑制SHP2對(duì)KRAS突變型肺癌細(xì)胞中巨噬細(xì)胞相關(guān)炎癥因子的調(diào)控————作者：曾鵬輝;張緒超;

摘要：目的 探討靶向抑制含Src同源2結(jié)構(gòu)域蛋白酪氨酸磷酸酶（Srchomology 2 domain-containing protein tyrosine phosphatase,SHP2）對(duì)Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物（Kirsten Rat Sarcoma Viral Oncogene Homolog,KRAS）突變型肺癌細(xì)胞分泌巨噬細(xì)胞相關(guān)炎癥因子的調(diào)控作用，解析其重塑腫瘤免疫微環(huán)境...

胸腔鏡肺部手術(shù)中切割閉合吻合器應(yīng)用評(píng)價(jià)進(jìn)展————作者：李盛輝;任怡久;蘇杭;楊明磊;趙國(guó)芳;宋永祥;胡學(xué)飛;趙德平;薛奇;陳昶;

摘要：相較于傳統(tǒng)縫合，肺部自動(dòng)吻合器吻合具有創(chuàng)傷小、傷口愈合快、操作簡(jiǎn)便、并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)，在臨床被廣泛應(yīng)用。然而，不同解剖節(jié)點(diǎn)的支氣管組織厚度具有較大差異，且市場(chǎng)吻合器種類(lèi)多，目前仍缺乏對(duì)不同解剖節(jié)點(diǎn)支氣管吻合器成釘推薦方案。本文綜述了自動(dòng)吻合器的發(fā)展與應(yīng)用，并歸納舉例部分目前已應(yīng)用于臨床的吻合器種類(lèi)，以期推動(dòng)形成基于我國(guó)人群的胸部微創(chuàng)外科個(gè)體化的吻合器選擇方案

手術(shù)與非手術(shù)治療≥70歲食管鱗癌患者長(zhǎng)期生存的回顧性隊(duì)列研究————作者：李科汛;李昌頂;聶鑫;何文武;王程浩;王康寧;劉光源;陳俊強(qiáng);肖澤芬;方強(qiáng);韓泳濤;彭林;王奇峰;冷雪峰;

摘要：目的 比較行手術(shù)與非手術(shù)治療老年食管鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）患者的長(zhǎng)期生存。方法 回顧性分析2009年1月—2017年9月于四川省腫瘤醫(yī)院行食管癌切除術(shù)或放療/化療且年齡≥70歲食管鱗癌患者的臨床資料。根據(jù)治療方式將患者分為手術(shù)組（S組）和非手術(shù)組（NS組）。采用傾向性評(píng)分匹配方法按1∶1比例對(duì)兩組患者進(jìn)行匹配，分析匹配前后兩組患者的生存情況。結(jié)果 共納入726例高齡食管鱗癌患者，其中男552例、女17...

《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》2025年第5期封面賞析————作者：劉雪梅;

摘要：<正>《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》2025年5期封面以“邱志兵,宋曉春,李良鵬,史宏偉,肖立瓊,吳昀璋,榮曉松,樊紀(jì)丹,韋良,陳鑫.國(guó)產(chǎn)磁懸浮左心室輔助裝置治療終末期心力衰竭短中期有效性和安全性.中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2025,32(5):639-645.”為主題進(jìn)行設(shè)計(jì)。將一顆與Corheart 6磁懸浮左心室輔助裝置融合的心臟與噴泉結(jié)合，從而構(gòu)建出一個(gè)明亮清新的生命花園

深度學(xué)習(xí)在左心室肥厚輔助診斷中的研究進(jìn)展————作者：徐洪洋;邱鵬;曹慧;張俊忠;馬志明;

摘要：左心室肥厚是多種心血管疾病的中間表型，早期診斷有助于及時(shí)干預(yù)，防止病情惡化，減少心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而改善預(yù)后。深度學(xué)習(xí)在左心室肥厚的早期診斷和病因識(shí)別中取得初步進(jìn)展。本文介紹左心室肥厚的病理生理學(xué)、病因及診斷標(biāo)準(zhǔn)，探討深度學(xué)習(xí)在超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振成像和心電圖等診斷方法中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)與局限性，分析其在預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用，并總結(jié)現(xiàn)有成果和提出未來(lái)研究方向

CONSORT 2025聲明：隨機(jī)試驗(yàn)報(bào)告指南更新解讀————作者：楊葛亮;周小芹;雷芳;董敏;馮天行;鄭莉;劉倫旭;朱云鵬;劉雪梅;

摘要：臨床試驗(yàn)報(bào)告統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT）聲明旨在提升隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trial,RCT）報(bào)告質(zhì)量，提供RCT報(bào)告的最低項(xiàng)目清單。CONSORT聲明1996年首次發(fā)布，分別于2001年、2010年更新，2025年4月發(fā)布了最新版本，以不斷反映新證據(jù)、方法學(xué)進(jìn)展和使用者反饋。C...

縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)在充氣式縱隔鏡食管癌切除術(shù)中的臨床應(yīng)用————作者：吳漢然;柳常青;解明然;吳顯寧;吳杲;梅新宇;

摘要：目的 探討縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)在充氣式縱隔鏡食管癌切除術(shù)中應(yīng)用的安全性及近期療效。方法 回顧性分析2024年1—10月在中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科行充氣式縱隔鏡食管癌切除術(shù)（inflatable video-assisted mediastinoscopic transhiatal esophagectomy,IVMTE）食管癌患者的臨床資料。根據(jù)術(shù)中是否進(jìn)行縱隔淋巴結(jié)清掃，將患者分為系統(tǒng)淋巴...

心力衰竭患者出院后再入院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的系統(tǒng)評(píng)價(jià)————作者：高瑞磊;王丹;戴國(guó)華;高武霖;管慧;董雪燕;

摘要：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)我國(guó)心力衰竭（heart failure,HF）患者再入院預(yù)測(cè)模型。方法 檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)，收集HF患者再入院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型相關(guān)研究，檢索時(shí)間為建庫(kù)至2024年4月30日。納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)和適用性評(píng)價(jià)采用預(yù)測(cè)模型研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，提取相關(guān)數(shù)據(jù)并進(jìn)行模型質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果 納入19項(xiàng)研究，共38個(gè)HF患者再入院...

“華西黌醫(yī)”大模型構(gòu)建與應(yīng)用————作者：石銳;鄭兵;姚巡;楊豪;楊煦晨;張思遠(yuǎn);王真吾;劉東峰;董婧;謝佳希;馬虎;賀志陽(yáng);蔣成;喬豐;羅鳳鳴;黃進(jìn);

摘要：目的 構(gòu)建“華西黌醫(yī)”大模型，探索其在輔助病歷生成中的應(yīng)用效果。方法 采用“數(shù)據(jù)標(biāo)注-模型訓(xùn)練-場(chǎng)景孵化”全鏈條的醫(yī)療大模型建設(shè)范式，通過(guò)多模態(tài)數(shù)據(jù)融合、領(lǐng)域自適應(yīng)訓(xùn)練及國(guó)產(chǎn)化硬件適配策略，構(gòu)建720億參數(shù)規(guī)模的醫(yī)學(xué)大模型，即“華西黌醫(yī)”大模型。結(jié)合語(yǔ)音識(shí)別、知識(shí)圖譜和強(qiáng)化學(xué)習(xí)技術(shù)，在構(gòu)建“華西黌醫(yī)”大模型的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)輔助病歷生成應(yīng)用系統(tǒng)。結(jié)果 以出院小結(jié)輔助生成為例，試點(diǎn)科室應(yīng)用病歷生成系統(tǒng)后每...

基于口腔微生物組學(xué)的肺結(jié)節(jié)“病證結(jié)合”預(yù)測(cè)模型構(gòu)建與評(píng)價(jià)————作者：任益鋒;譚施言;馬瓊;王倩;由麗婷;石薇;鄭川;何佳瑋;由鳳鳴;

摘要：目的 基于以動(dòng)力系統(tǒng)理論為核心的多模態(tài)數(shù)據(jù)算法框架，構(gòu)建面向口腔微生物組學(xué)的肺結(jié)節(jié)“病證結(jié)合”數(shù)學(xué)表征模型，同時(shí)開(kāi)展多種算法框架下的預(yù)測(cè)模型比較，驗(yàn)證最優(yōu)模型用于預(yù)測(cè)是否存在肺結(jié)節(jié)的效能。方法 前瞻性納入2022年7月—2023年3月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院及成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的213名受試者，其中肺結(jié)節(jié)患者173例，健康受試者40例。提出一種新的以動(dòng)力系統(tǒng)理論為核心的多模態(tài)數(shù)據(jù)算...

實(shí)驗(yàn)室檢查在主動(dòng)脈夾層臨床診療中的應(yīng)用價(jià)值————作者：周桑榆;劉雁翔;張博文;王露辰;謝明鑫;孫曉剛;

摘要：主動(dòng)脈夾層是一種病情兇險(xiǎn)、死亡率很高的心血管疾病，因此對(duì)疑似患者迅速且準(zhǔn)確的診斷極為重要，同時(shí)也需高度關(guān)注患者的預(yù)后。主動(dòng)脈夾層患者會(huì)常規(guī)進(jìn)行包括D-二聚體、腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原在內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室檢查。其中，D-二聚體對(duì)于主動(dòng)脈夾層的診斷起著極其重要的作用，而腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原在主動(dòng)脈夾層患者的風(fēng)險(xiǎn)分層、預(yù)后預(yù)測(cè)以及選擇合適手術(shù)時(shí)機(jī)中展現(xiàn)了一定的價(jià)值。本...

基于CT影像預(yù)測(cè)肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)規(guī)律的研究進(jìn)展————作者：薛文赫;陳楠;劉倫旭;

摘要：低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描的廣泛應(yīng)用使得越來(lái)越多的肺部小結(jié)節(jié)被檢出，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)肺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)規(guī)律對(duì)于避免診療的過(guò)度或不足至關(guān)重要。本文綜述了近年來(lái)國(guó)內(nèi)外基于CT影像預(yù)測(cè)肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)規(guī)律的研究進(jìn)展，重點(diǎn)總結(jié)了與肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)有關(guān)的因素，傳統(tǒng)預(yù)測(cè)模型、基于影像組學(xué)的模型以及深度學(xué)習(xí)模型在肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)預(yù)測(cè)中的應(yīng)用現(xiàn)狀和局限性。盡管現(xiàn)有研究在預(yù)測(cè)肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)方面取得了一定成果，但仍面臨樣本量小、缺乏外部驗(yàn)證等局限。未來(lái)研究應(yīng)...

肺結(jié)核患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)術(shù)后胸腔引流帶管時(shí)間影響的傾向性評(píng)分匹配分析————作者：舒慧宇;李丹;王寧;李剛;劉玉;龔勝;蔣良雙;姚曉軍;

摘要：目的 分析肺部手術(shù)后不同帶管時(shí)間肺結(jié)核患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后胸腔引流管帶管時(shí)間及營(yíng)養(yǎng)狀況，并分析影響其術(shù)后帶管時(shí)間的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)因素，從而探討圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)管理思路及康復(fù)措施。方法 回顧性分析2022—2023年于成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心胸外科行肺葉切除術(shù)肺結(jié)核患者的臨床資料。根據(jù)術(shù)后帶管時(shí)間≤7 d及>7 d進(jìn)行分組并進(jìn)行傾向性評(píng)分匹配，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、引流量情況及營(yíng)養(yǎng)狀況，并對(duì)帶管...

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