中國衛生經濟最新期刊目錄

醫保談判藥品臨床附加價值評估與新藥分級的國際實踐研究————作者：陳怡;馮喆;

摘要：近年來，各國把加快新藥上市速度作為藥品監管改革重要方向，隨著新藥上市，也伴隨更多臨床證據不成熟、療效不確切的藥品在附條件情況下獲批準上市，加大了各國醫保支付風險。這一趨勢促使各國衛生技術評價體系強化對藥品臨床附加價值評估的研究。文章選取以社會醫療保險籌資為主，并對新藥采取談判定價的3個代表性國家——德國、法國與意大利，對其官方談判指南和研究文獻進行梳理，總結三國在藥品臨床附加價值評估中的共同特點。...

臨床管理視角下CHS-DRG 2.0版與CHS-DRG 1.1版重點差異研究————作者：呂新兵;潘春華;申喜鳳;張寶燕;龍翔;耿曉坤;吳英鋒;

摘要：目的：解讀《按病組（DRG）付費分組方案（2.0版）》（以下簡稱CHS-DRG 2.0版）與《國家醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）分組方案（1.1版）》（以下簡稱CHS-DRG 1.1版）的重點差異，為醫療機構優化管理策略提供參考。方法：采用文本分析法，使用SQL Server 2014將CHS-DRG 2.0版和CHS-DRG 1.1版分組方案字典數據以結構化表格形式導入SQL數據庫，...

基于廣義線性模型和BP神經網絡的臨床手術類項目人力資源消耗相對值影響因素及預測模型————作者：王海銀;王美鳳;房良;金春林;

摘要：目的：探索我國臨床手術類項目人力資源消耗相對值的影響因素權重及預測模型，為我國新增醫療服務項目相對點數設定提供依據。方法：以全國醫療服務項目技術規范（2023年版）為價值數據庫，采用廣義線性模型和BP神經網絡（Backpropagation Neural Network,BPNN）方法開展影響因素分析及預測模型構建。結果：共納入6 011個項目，涉及16個臨床專科系統和麻醉，人力資源消耗相對值均數...

醫療服務價格改革與吸引國外醫療消費回流研究————作者：周義龍;

摘要：醫療服務價格是影響患者選擇醫療目的地的關鍵環節，也是吸引國外醫療消費回流的重要因素。巨大的醫療費用差異是國際醫療旅游興起的根本動因，國外低廉的醫療費用是我國患者出境醫療消費的主要驅動因素。吸引國外醫療消費回流，需要綜合施策、精準發力，通過醫療服務價格改革，采取加強進口藥品和醫療器械管理、實行醫療費用透明化和公示制度、優化醫療服務價格形成機制、推動醫療機構深化內部管理改革、加大醫療價格監管與支持力度...

EQ-5D-Y與CHU-9D在我國一般健康兒童健康測量中的應用與比較————作者：占夢汝;李艷;孫冀澤;陳平鈺;

摘要：目的：比較EQ-5D-Y與CHU-9D在我國7～9歲一般健康兒童效用值評估中的心理測量學特性。方法：使用經驗證的EQ-5D-Y和CHU-9D中文版本對廣西和貴州兩省份4所小學的458名兒童進行問卷調查，分析兩量表測量結果的差異。結果：EQ-5D-Y量表的天花板效應顯著高于CHU-9D量表，均表現出可接受的內部一致性，ICC及Bland-Altman散點圖表明EQ-5D-Y與CHU-9D測量效用值的...

高質量發展視域下我國醫療服務質量測度與地區差異研究————作者：程萍;鄧晶;曾欣;盧泉鴻;張政;

摘要：目的：探究我國省際醫療服務質量與地區差異，為持續推動醫療服務高質量發展提供參考。方法：基于SPO理論，構建綜合評價指標體系，測度2012—2021年我國31個省市的醫療服務質量，運用聚類分析、Dagum基尼系數及其分解法和Kernel密度估計分析其地區差異及動態演進。結果：我國醫療服務質量總體呈上升趨勢，但存在“東-中-西-東北”遞減的非均衡性；結構質量提升顯著，過程和結果質量較低且無明顯提升；大...

業財融合機制下的試劑成本管理流程再造探索————作者：宣嘉;

摘要：檢驗試劑“成本高、損耗高、增幅高”，是醫院衛生耗材管理的難點。案例醫院以業財融合機制下的流程再造理論為基礎，實現了試劑全流程成本管控。通過數據治理，形成收支比對關系，以標準成本法測算可降空間，確定成本控制目標，設計流程再造方案、步驟等，形成醫企同向發力的試劑成本管控新流程，收支固定比的成本結算新方法，通過雙向績效考核將管理成果固化，實現采購成本與使用成本雙控雙降，檢驗效率、質量、服務提升，相關風險...

基于CAS理論的公立醫院財會監督體系運行機制模型探索————作者：陳雋;向炎珍;曹卉;胡金艷;

摘要：公立醫院財會監督是1項復雜的系統性工程，目前缺乏全面、系統的指導，需要通過實踐完善相關理論體系。文章在運用復雜適應系統（Complex Adaptive System,CAS）理論框架對公立醫院財會監督體系進行分析的基礎上，構建了CAS理論的公立醫院財會監督體系運行機制模型。公立醫院財會監督符合CAS理論的聚集性、非線性、要素流和多樣性的特征，通過構建公立醫院財會監督CAS模型，對于推動復雜治理環...

醫藥服務價格規制控費效應的國外研究進展————作者：胡國恒;趙海寧;

摘要：各國在醫藥服務的價格規制方面雖存在差異，但總體可分為3類：價格限定、參考定價與價格談判。基于此，系統梳理了國外文獻對不同醫藥服務價格規制方式控費效應的研究，重點探討了價格規制在不同環境下的選擇邏輯與適用性，并評估其實施效果。此外，從國際視角總結了各國家在價格規制實踐中的經驗與啟示，以期為價格規制的科學設計和實施提供理論支持，并為跨國比較研究奠定基礎

整合型服務體系下縣域慢病管理中心建設現狀及啟示————作者：張馨丹;和錦浩;尹悅;王書平;王海鵬;

摘要：縣域慢病管理面臨規范化管理程度低、基層慢病管理能力薄弱、慢病患者脫落管理等問題，縣域慢病管理中心能促進縣、鄉、村三級醫療機構共同為縣域居民提供一體化、連續性的慢病管理服務。本研究對10家縣（區）醫院慢病管理中心建設情況進行深入訪談和剖析。結論：一是當前多數調研地區慢病管理中心建設處于起步階段，政府投入、績效激勵、信息化建設等支撐力度不足；二是當前慢病管理中心的服務內容不夠明確，縣、鄉、村慢病協同管...

京津冀醫療一體化對醫療衛生資源影響的政策效應研究————作者：郭濤;朱文韜;李祥飛;王德銀;

摘要：目的：研究在京津冀協同發展戰略中京津冀三地醫療衛生資源所受到的政策效應，針對所產生的政策效應進行分析并提出建議。方法：對我國31個省（區、市）的2005—2022年相關醫療衛生資源數據進行梳理，通過熵權法構建京津冀醫療衛生資源綜合指數、醫療衛生資源配置指數及醫療衛生資源利用指數作為評價政策效應的重要指標，并運用回歸控制法，深入剖析了京津冀醫療一體化對三地醫療衛生資源所帶來的政策效應。結果：京津冀醫...

2025第三屆中國醫院運營管理與高質量發展大會邀請函

摘要：<正>為響應黨中央和國務院的決策部署,全面推動健康中國建設,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發[2021]18號)、《關于加強公立醫院運營管理的指導意見》(國衛財務發[2020] 27號)和《關于2024—2025年持續開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》(國衛財務函[2024] 132號)等文件的要求,進一步提高醫院運營管理科學化、規范化、精細化及信息化水平,由中...

健康優先發展戰略：邏輯探析、概念內涵與制度體系————作者：王秀峰;甘戈;王昊;

摘要：黨的二十屆三中全會提出“實施健康優先發展戰略”，標志著健康優先成為新時代進一步全面深化改革的總體性任務。健康優先發展是由黨的性質和宗旨所決定的，具有其歷史必然性和現實必要性。“健康優先”是基于健康的基礎性地位與先導性作用，將維護和促進健康置于經濟社會發展的優先目標、領域及事項加以安排的一系列理念與模式的集合，“健康優先發展戰略”是健康優先發展理念、模式的制度化、系統化、集成化，是實現健康與經濟社會...

疾病參考模型的構建及其在衛生決策中的作用————作者：潘婕;朱文濤;官海靜;

摘要：作為評估藥物價值的工具，經濟學評價模型在我國的衛生和醫保決策中正發揮著越來越重要的作用。但是，由于經濟學評價模型的不透明性和研究結果的不確定性，嚴重阻礙了研究證據的決策轉化。構建疾病參考模型為解決這個問題提供了一種重要的思路和方法。首先，從疾病參考模型的概念出發，比較了其與傳統經濟學評價模型的差異，分析了構建疾病參考模型的關鍵環節；然后，以晚期肺癌、糖尿病和骨質疏松癥為典型案例，闡述疾病參考模型的...

全國推廣三明醫改背景下社會辦醫療機構的應對策略————作者：韓光聚;鄭曉;曾夢良;王從峰;王飛;

摘要：我國持續深化醫藥衛生體制改革，在全國范圍內進一步推廣三明醫改經驗，推動構建優質、高效的醫療服務體系。社會辦醫療機構作為公立醫療的有效補充，應當主動適應“三醫”協同發展和治理、“健共體”建設、構建自身核心競爭力、利用數字化技術賦能醫改、充分發揮中醫藥優勢和作用、加強成本管控等方面改革，進而實現自身高質量發展

需方視角下的普惠型商業醫療保險知信行現狀及影響因素研究————作者：賈燕妮;谷文;徐立君;曹譯尹;冷磊;崔向錦;周瀾;施佳軒;李浩飛;金旭;黃衛東;

摘要：目的：從需方視角系統評估樣本省份居民普惠險知信行現狀及影響因素。方法：通過配額抽樣方法，使用問卷星平臺開展面對面調查，收集調查對象的人口學特征和知信行情況。采用t檢驗、方差分析和χ²檢驗對比不同群體間的差異，利用多元線性回歸和結構方程模型分析知曉程度、態度和參與行為影響因素及三者間的路徑關系。結果：在收集的415份有效問卷中，不同人口學特征的受訪者在知曉程度、態度和參與行為之...

組態視角下醫保欺詐形成路徑及防范策略研究————作者：毛茜;李春波;詹長春;周綠林;

摘要：目的：探索導致醫保欺詐形成的機制，以期為防范醫保欺詐提出對策建議。方法：以我國30個省份為研究對象，運用模糊集定性比較分析法和必要條件分析法探討導致醫保欺詐的組態路徑。結果：單個要素并不構成醫保欺詐高發的必要條件；導致醫保欺詐高發的組態路徑有4條，分別是醫保運行狀況不佳主導型、醫保運行狀況不佳主導下低信息化水平—弱監管機制雙因素輔助型、醫保運行狀況不佳—低信息化水平雙因素主導下低經濟水平輔助型、醫...

基于參數分配法的縣級公立醫院DIP病種成本核算案例研究————作者：劉文粒;林子涵;劉佳;李玉霞;周嬌;潘杰;

摘要：按病種分值付費（Diagnosis-Intervention Packet,DIP）全面施行后，在公益性和經濟性雙重模式驅動下，病種成本核算作為關鍵環節，正推動醫院從粗放式增收驅動發展模式向精細化運營管理轉型。文章通過文獻分析，對比了病種成本核算各類方法的特性、優勢和局限，結合案例醫院成本核算現狀和開展病種成本核算的困境，采用了參數分配法結合服務單元疊加法對案例醫院的DIP病種實現醫療業務成本和醫...

縣級公立醫院基于參數分配法的DIP病種成本核算研究————作者：劉文粒;林子涵;劉佳;李玉霞;周嬌;潘杰;

摘要：按病種分值付費(Diagnosis-Intervention Packet，DIP)全面施行后，在公益性和經濟性雙重模式驅動下，病種成本核算作為關鍵環節，推動醫院從粗放式增收驅動發展模式向精細化運營管理轉型。文章通過文獻分析，對比了病種成本核算各類方法的特性、優勢和局限，結合案例醫院成本核算現狀和開展病種成本核算的困境，采用了參數分配法結合服務單元疊加法對案例醫院的DIP病種實現醫療業務成本和醫療...

我國醫療衛生服務體系新質生產力水平測度及時空特征分析————作者：張志爍;時濤;劉增法;李倩;曹養棟;聶雷;

摘要：目的：通過對我國醫療衛生服務體系新質生產力水平進行測度，并分析其時空特征，以揭示我國醫療衛生服務體系的發展現狀和存在的問題，為進一步優化醫療衛生資源配置、提高服務效率與質量、推動健康中國戰略深入實施提供決策參考。方法：采用熵權-優劣解距離法對2010—2019年我國各省份醫療衛生服務體系的新質生產力水平進行測度，再利用灰色關聯分析探討各指標與新質生產力水平的關聯程度；基于核密度估計方法探究我國醫療...

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