中華圍產醫學雜志最新期刊目錄

Ⅳ度會陰裂傷和單純直腸裂傷的識別與處理：15例分析————作者：杜慧;馮英;焦瑞芬;趙帆;謝旭;李明蔚;鄭勤田;郭清;

摘要：Ⅳ度會陰裂傷和單純直腸裂傷(也稱直腸扣眼裂傷)均是陰道分娩的嚴重并發癥, 其發生率報道不一, 而真正發生率可能被低估[1, 2, 3]。美國1998年至2010年的全國性調查發現Ⅳ度會陰裂傷發生率為1.1%[4]。英國的一項前瞻性研究顯示, 初產婦Ⅳ度會陰裂傷發生率為0.3%, 經產婦Ⅳ度會陰裂傷發生率為0.2%[5]。我國報道的Ⅳ度會陰裂傷發生率較低, 為0.03%～0.05%[6, 7, 8]...

拷貝數變異測序的產前診斷指征及檢出異常情況：17 994例回顧性分析————作者：時盼來;侯雅勤;王聰慧;夏艷潔;陳鐸;劉永超;夏俊珂;王莉;馮銀;孔祥東;

摘要：目的探討基因組拷貝數變異測序(copy number variation-sequencing, CNV-seq)的產前診斷指征分布及異常檢出情況。方法回顧性納入2019年1月至2022年12月于鄭州大學第一附屬醫院行產前CNV-seq的17 994例孕婦。根據CNV-seq產前診斷指征分為胎兒超聲異常組、無創產前檢測(non-invasive prenatal testing, NIPT)高風險...

霧化吸入布地奈德防治早產兒支氣管肺發育不良的研究進展————作者：施鴻珊;王冰潔;高翔羽;

摘要：早產兒生后使用糖皮質激素已成為防治支氣管肺發育不良的重要措施。全身應用糖皮質激素療效確切, 但副作用較大, 故很多研究探討并認為霧化吸入布地奈德有助于防治早產兒支氣管肺發育不良, 但用藥時機、途徑、劑量及近遠期效果等尚不明確。故本文綜述霧化吸入布地奈德防治早產兒支氣管肺發育不良的相關研究進展

早孕期胎兒鼻骨發育異常的遺傳學病因————作者：黃冬冰;王林琳;蒙達華;譚舒尹;覃桂燦;李薇;潘平山;

摘要：目的探討早孕期胎兒鼻骨發育異常的遺傳學病因。方法回顧性分析2015年1月至2023年5月422例孕11～13周+6超聲篩查提示胎兒鼻骨發育異常, 早孕期于廣西壯族自治區婦幼保健院產前診斷與優生遺傳科接受絨毛活檢產前診斷的單胎妊娠病例的臨床資料。所有病例均行染色體核型分析及單核苷酸多態性微陣列芯片(single nucleotide polymorphism array, SNP-array)分析。...

壞死性小腸結腸炎新生兒死亡的危險因素：118例分析————作者：蔡岳鞠;林鈺瀅;黃大彬;陳曉文;蔣永江;周偉;

摘要：目的探討壞死性小腸結腸炎(necrotizing enterocolitis, NEC)新生兒死亡的危險因素。方法本研究為回顧性隊列研究, 研究對象為2017年1月至2022年12月廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心新生兒科收治的Bell分期Ⅱ～Ⅲ期的NEC患兒118例。將患兒根據結局分為死亡組和存活組。比較2組患兒的圍產期情況、臨床表現、住院期間疾病情況及生后不同時間點血常規參數, 分析NEC死亡...

讀指南、學診療、促科研：從指南中獲取科研靈感————作者：劉菲;

摘要：臨床實踐指南(簡稱指南)是基于系統評價證據, 平衡了不同干預措施利弊, 在此基礎上形成的能為患者提供最佳醫療保健服務的推薦意見。指南有助于醫務人員甄別和使用中醫和西醫當中循證的推薦意見, 從而讓患者接受到更加安全有效的干預措施[1]。因此, 臨床醫生閱讀指南的目的大多是獲取最佳的臨床實踐指導

孕婦外周血胎兒游離DNA無創產前檢測在頸項透明層增厚胎兒中的應用效能————作者：倪夢瑤;朱湘玉;劉威;顧雷雷;曹培暄;楊瀅;吳星;周春香;段紅蕾;李潔;

摘要：目的探討孕婦外周血胎兒游離DNA無創產前檢測(non-invasive prenatal testing, NIPT)在頸項透明層(nuchal translucency, NT)增厚胎兒中應用的效能。方法回顧性納入2014年6月至2022年12月因胎兒NT增厚(≥3.0 mm)于南京大學醫學院附屬鼓樓醫院行染色體微陣列分析(chromosomal microarray analysis, CMA...

組蛋白乙酰化修飾在子癇前期發生和發展中的研究進展————作者：馬倩;孫曉彤;曲濤;楊青;徐欣聰;

摘要：隨著表觀遺傳學研究深入, 組蛋白乙酰化修飾在多種疾病中尤其是腫瘤中的作用備受關注。組蛋白3乙酰化在子癇前期(preeclampsia, PE)和缺氧中有重要意義。在PE的發生和發展中存在組蛋白去乙酰化酶和/或組蛋白乙酰轉移酶的異常表達。本文旨在綜述組蛋白3在PE中的變化, 以及組蛋白去乙酰化酶和組蛋白乙酰轉移酶及其上游(或下游)靶基因在PE中的發病機制

2017年至2022年中國早產流行病學特征及變化趨勢————作者：吳天晨;李驛馨;石慧峰;陳練;王曉霞;喬杰;趙揚玉;魏瑗;

摘要：目的基于醫療機構調查數據, 分析中國早產的流行病學特征及變化趨勢, 為圍產保健提供流行病學數據支撐。方法全國醫療質量數據抽樣調查在2017年至2022年各年分別納入醫療機構3 547、4 436、4 513、4 535、5 068和5 790家, 分娩產婦分別為7 039 107、8 926 441、9 006 420、7 051 984、7 311 862和7 354 062例。以上述數據為基礎...

新生兒先天性陰莖缺如1例————作者：林冬梅;盧子晴;袁婷婷;王慧;唐慧霞;張海東;郝軼;

摘要：本文報道1例先天性陰莖缺如的新生兒。孕母產前檢查無特殊。新生兒生后體格檢查發現外生殖器異常, 有發育良好的陰囊和已下降的正常大小的睪丸, 但沒有陰莖體。生后超聲提示盆腔未見明顯子宮、卵巢聲像, 雙側睪丸及泌尿系統超聲未見異常, 診斷先天性陰莖缺如

減重術后妊娠的特點及管理經驗：4例分析————作者：馮巖巖;朱云珊;陳銳;王曉茜;黃振宇;

摘要：目的總結減重手術對妊娠的影響以及妊娠期管理策略。方法回顧性納入2021年1月至2023年12月在北京清華長庚醫院婦產科分娩的4例減重術后妊娠患者。總結患者減重手術術式、減重手術至妊娠的間隔時間、妊娠期并發癥、新生兒出生狀況等。采用描述性統計分析。結果 4例患者中2例初產婦, 2例經產婦。減重手術前均為肥胖(體重指數≥27.5 kg/m2), 均接受袖狀胃切除術。本次妊娠前有3例患者體重指數已降至正...

產前遺傳咨詢需要基于以胎兒表型為核心的綜合評價體系————作者：馬京梅;楊慧霞;

摘要：以"胎兒表型為核心"的臨床診療策略是產前遺傳咨詢的最基本環節。本文從典型表型有助于確定遺傳檢測策略、似曾相識的表型有助于評估預后風險、非典型表型需要謹慎選擇遺傳檢測平臺和動態變化的表型需要整合表型進行遺傳報告解讀幾方面, 強調臨床應綜合胎兒影像學表型、表型的程度與變化、病史及家族史等信息, 給出盡可能完善的遺傳咨詢建議

孕產婦與新生兒破傷風：認知歷程與中國消除策略————作者：靳亞男;唐文佩;

摘要：孕產婦和新生兒破傷風(maternal and neonatal tetanus, MNT)曾嚴重威脅孕產婦和新生兒生命。19世紀以來, 清潔分娩和破傷風類毒素疫苗的接種是預防MNT的有效手段。然而, 全球消除MNT的進程依然緩慢, 尤其在醫療資源匱乏地區。多數國家采取為孕婦接種疫苗的方法消除MNT, 中國則選擇提高住院分娩率和改善農村婦幼衛生狀況這一更具挑戰的策略, 并于2012年成功消除了MN...

胎兒超聲與遺傳學檢測：產前診斷的“雙劍合璧”————作者：李潔;胡婭莉;

摘要：產前診斷的核心技術是胎兒超聲檢查與遺傳學檢測。本文闡述胎兒超聲檢查和遺傳學檢測各自的優勢和研究進展及其互補性, 強調臨床工作中應依據不同技術的特點、檢測效能和衛生經濟學效益選擇適宜的產前診斷技術, 充分發揮胎兒超聲和遺傳學檢測的各自優勢和互補特點, 不斷提高產前診斷水平

西藏地區與北京地區新生兒腦電發育情況對比————作者：澤碧;湯澤中;趙蓉;覃升蘭;管巧;瓊達;吳紅;

摘要：目的探討西藏地區新生兒腦電發育狀況及與北京地區新生兒的差異。方法本研究為前瞻性隊列研究, 選取2022年1月至2024年6月于西藏自治區人民醫院及北京大學第一醫院住院的出生胎齡28～40周+6、無窒息缺氧、無腦損傷的新生兒為研究對象。于生后48 h～7 d內完成首次腦電監測[4導聯振幅整合腦電圖(amplitude-integrated electroencephalography, aEEG)及...

文化適應的認知行為療法對英國南亞裔女性產后抑郁療效的多中心隨機對照研究————作者：周瑾;

摘要：全球約有1/8的女性受到產后抑郁癥的困擾, 產后抑郁癥是嚴重影響母嬰健康的全球性公共衛生事件, 因此對患有產后抑郁癥的女性采取及時有效的干預措施十分重要。2024年10月Lancet 發表了一項研究, 指出英國南亞裔女性由于患病羞恥、語言障礙和文化障礙等問題, 產后抑郁癥往往得不到充分治療, 因此該研究提出一種文化適應的基于認知行為療法的積極保健方案(Positive Health Program...

新生兒醫療保健相關感染預測評分的外部驗證：一項多中心回顧性病例對照研究————作者：周瑾;

摘要：嚴重細菌感染導致的新生兒死亡是全球醫學界面臨的嚴峻問題, 特別是在醫療資源匱乏的中低收入國家這一問題更加突出。由于新生兒膿毒癥的實驗室診斷存在挑戰, 因此越來越多的研究探討臨床癥狀、體征結合實驗室指標預測膿毒癥的效果。其中, 南非一家醫院開發并進行內部驗證的新生兒醫療保健相關感染預測(Neonatal Healthcare-associated infection Prediction, NeoH...

胎兒生長受限臨床診治標準化表單管理專家共識————作者：中華醫學會圍產醫學分會胎兒醫學學組;中華醫學會婦產科學分會產科學組;國家重點研發計劃《建立我國胎兒生長曲線和胎兒生長受限干預體系的全鏈條研究》部分項目骨干;

摘要：胎兒生長受限(fetal growth restriction, FGR)是圍產兒患病和死亡的主要原因之一, 且可能導致遠期不良結局。中華醫學會圍產醫學分會胎兒醫學學組、中華醫學會婦產科學分會產科學組, 以及國家重點研發計劃《建立我國胎兒生長曲線和胎兒生長受限干預體系的全鏈條研究》部分項目骨干基于2019年我國FGR專家共識, 結合2019年后多項國際FGR診治指南, 圍繞FGR的定義、診斷、臨床...

拷貝數變異測序(DDXYC-005)————作者：周祎;

摘要：本期刊出的"拷貝數變異測序的產前診斷指征及檢出異常情況:17 994例回顧性分析"[1]一文向讀者展示了產前應用拷貝數變異測序(copy number variation-sequencing, CNV-seq)技術檢測胎兒染色體異常的指征與效能, 結果顯示對具有產前診斷指征的胎兒, 該技術總體染色體異常檢出率達9.86%

少成若天性, 習慣成自然助力中青年醫師臨床科研能力提升————作者：高雪蓮;楊慧霞;

摘要：在這萬象更新的美好時刻, 我們迎來了新的一年, 也懷揣著對圍產醫學事業更上一層樓的殷切期盼

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