摘 要 目的：探討甲狀腺功能亢進癥的臨床治療效果。方法：2013年8月-2014年2月收治甲狀腺功能亢進癥患者86例，隨機分為研究組和對照組，每組43 例。對照組主要采用傳統治療方法，研究組患者在采用傳統治療的基礎上進行手術治療。結果：研究組總有效率97.7%，對照組總有效率88.4%;研究組并發癥發生率6.9%，對照組并發癥發生率11.6%;兩組總有效率以及不良反應的發生率比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：手術治療甲狀腺功能亢進癥效果顯著，術后并發癥發生率低，值得臨床推廣。

　　關鍵詞 核心期刊論文,甲狀腺功能亢進癥,臨床治療,手術治療

　　Analysis of clinical treatment of 86 cases with hyperthyroidism

　　Hu Qing，Yang Meidong

　　The ophthalmology of Chinese medicine hospital in Jingmen City，Hubei Province，448000

　　Abstract Objective：To discuss the clinical curative effect of hyperthyroidism.Methods：86 cases of hyperthyroidism were admitted from August 2013 to February 2014.They were randomly divided into the study group and the control group with 43 cases in each group.The control group used the traditional treatment method，while the study group were treated by operation treatment on the basis of the traditional treatment.Results：The total effective rate in the study group was 97.7%，while the total effective rate in the control group was 88.4%.The incidence rate of complications in the study group was 6.9%，while the incidence rate of complications in the control group was 11.6%.The total effective rate and the incidence rate of adverse reactions of patients in the two groups had statistical significance(P<0.05).Conclusion：Operation mode in the treatment of hyperthyroidism has significant effect and lower incidence of postoperative complications，so it is worthy of clinical application.

　　Key words Hyperthyroidism;Clinic treatment;Operative treatment

　　在臨床上，甲狀腺功能亢進癥主要是由于患者內分泌失調所引起的疾病，屬于慢性疾病。在發病的初期很難引起患者的注意，而在發病的初期確診也較為困難，容易錯過臨床治療的最佳時機，不利于患者疾病的良好康復。因此，患者如果發現疾病的征兆需及時進行就診，在診斷上也應該注意提高診斷的準確率，及時地采取治療措施，促進患者的康復。在本次的臨床研究中，主要針對于甲狀腺功能亢進癥的臨床治療進行研究與分析，現報告如下。

　　資料與方法

　　2013年8月-2014年2月收治甲狀腺功能亢進患者86例，隨機分為研究組43例和對照組43例。研究組男20例，女23例，年齡34～64，平均(41.2±1.4)歲。對照組男25例，女18例，年齡(36～71)歲，平均(45.2±1.5)歲。兩組患者在年齡構成和性別組成上差異無統計學意義，具有可比性。

　　方法：對照組采用傳統治療的方法，即藥物治療，主要采用丙基硫氧嘧啶進行治療。研究組在對照組的基礎上，進行手術治療，主要對患者的甲狀腺進行切除，并且在切除的基礎上應該保留5g左右的甲狀腺[1]。在手術過程中，需要密切觀察患者的生命體征的變化，做好手術的觀察工作。在手術結束之后，對患者的各項指標進行臨床記錄[2]。術后，患者常規服用抗生素。臨床觀察期7天，在這7天內對兩組患者的不良反應情況以及臨床癥狀的情況進行觀察。

　　療效判定標準：①痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，其頸部腫大以及肢體震顫逐漸消失。②有效：患者的臨床癥狀消失一部分，并且頸部腫大的有所縮小，肢體震顫程度在不斷的減小。③無效：患者的臨床癥狀有加重的趨勢，臨床治療效果不佳。

　　統計學方法：采用SPSS 25.0軟件進行統計，對計量資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

　　結 果

　　臨床療效比較：研究組總有效率97.7%，對照組總有效率88.4%。見表1。

　　并發癥發生率比較：研究組并發癥發生率6.9%，對照組并發癥發生率11.6%。見表2。

　　討 論

　　伴隨著我國社會經濟的發展，也相應地促進了我國醫療衛生行業的發展，很多的疾病不再依靠保守治療的方法，通過先進的手術技術，能夠提高治療的效果，在最短的時間內促進患者的康復。而手術的安全性也在不斷的提高，越來越多的患者放棄保守治療的方法，選擇手術治療，這也在一定程度上說明手術技術的不斷發展給患者的臨床治療帶來了更大的方便，提高了臨床治療的效果，有助于促進患者的早日康復[3]。在本次的臨床研究中，主要針對甲狀腺功能亢進癥的臨床治療方法及效果進行了研究，手術治療的效果相比于傳統治療的方法更加有效，患者術后的并發癥發生率較低，治療的有效率非常高，因而手術治療甲狀腺功能亢進癥的臨床治療效果是非常好的。

　　由于甲狀腺功能亢進癥屬于內分泌代謝性疾病，起病相對較緩，主要臨床癥狀是表現為不同程度的多飲多食、消瘦、外周神經系統和心腦血管疾病等，如果甲亢的癥狀和體征沒有獲得較好的臨床控制和治療，會合并或是繼發其他系統疾病，會嚴重影響患者病情加重。而傳統的藥物治療由于治療周期較長，并且藥物的不良反應較大，嚴重地影響了患者疾病的良好康復，影響到了患者的生活和工作[4]。

　　在采用手術的方式進行甲狀腺功能亢進癥的臨床治療上，應該注意如下幾個方面。①手術前的準備工作一定要做得充分，在手術前需要先采用口服藥物穩定患者的病情，并且等待患者的各項身體指標都合格之后才可以進行手術。②在對患者進行手術之后，應該對患者的各項指標進行臨床觀察，如果患者出現術后并發癥，應及時地采取措施進行解決，阻止患者并發癥的進一步加重，確保患者術后的良好康復。③在患者出院的時候，應該對患者進行出院后的用藥指導，告訴患者在平時生活中的注意事項，確保患者在出院后疾病的良好恢復，促進患者康復。

　　古麗努爾・吐爾遜[5]通過對50例甲狀腺功能亢進癥患者采取手術的方式進行治療，患者術后的恢復較快，并且臨床治療的有效率高達96.4%，與本次的臨床研究結果基本一致。這說明本次臨床研究得出的結論是科學合理的。

　　綜上所述，采用手術的方式治療甲狀腺功能亢進癥效果顯著，術后并發癥發生率低，值得臨床推廣。

　　參考文獻

　　1 杭愛榮.甲狀腺功能亢進癥并發急性冠狀動脈綜合征1例[J].赤峰學院學報(自然科學版)，2011，12(4)：129-130.

　　2 萬曉艷，杜培革.甲狀腺功能亢進癥131Ⅰ治療前后骨密度變化分析[J].北華大學學報(自然科學版)，2012，3(1)：121-122.

　　3 閆利英，李隨勤，施秉銀，等.甲狀腺功能亢進癥的外科治療[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2013，12(8)：142-143.

　　4 鄧天恒，楊占軍，梅剛.甲狀腺功能亢進癥外科治療124例的體會[J].中國現代手術學雜志，2012，10(3)：149-150.