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針灸臨床雜志投稿中醫辯證治療慢性支氣管炎的臨床療效

所屬欄目:臨床醫學論文 發布日期:2015-07-31 16:28 熱度:

  中醫在醫學中有著很重要的地位,也是我國從古至今發展到現在的醫學。很多病癥都可以通過中醫的方法來進行治療,而且效果也不必西醫治療的差。本文是一篇針灸臨床雜志投稿的論文范文,主要論述了中醫辯證治療慢性支氣管炎的臨床療效。

   摘要: 目的: 探討中醫辯證治療慢性支氣管炎的臨床療效。 方法: 選擇我院收治的70例慢性支氣管炎患者,隨機分為兩組各35例,分別采用常規西醫治療和中醫辯證治療并比較兩組患者的臨床療效。 結果 : 中醫治療組有效率為91.4% ,顯著高于對照組患者的77.1%,組間差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 : 采用中醫辯證治療慢性支氣管炎,臨床療效確切,不良反應少,值得進一步推廣。

  關鍵詞: 中醫,辨證,慢性支氣管炎,臨床療效

  慢性支氣管炎是指多種因素導致支氣管黏膜及周圍組織發生慢性非特異性炎癥,該病病程較長,病情多呈進行性發展[1]。常規西醫治療慢性支氣管炎較難取得理想療效。老年患者由于年齡增大,且病程較長,身體各項機能發生退行性改變,發病率較高[2] 。我院近年采用中醫辯證施治治療慢性支氣管炎,取得較好的臨床效果,現報道如下:

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 選取選取我院2011年1月-2013年5月收治的70例慢性支氣管炎患者.所有患者臨床表現均符合慢性支氣管炎診斷標準,并經胸部X線片及相關實驗室檢查確診。隨機將患者分為西醫治療組35例,其中男性20例,女性15例,年齡60-81歲,平均年齡(66.5+75.3)歲,病程3-13年,平均病程(6.2+2.4)年。中醫治療組35例,其中男性22例,女性l3例,年齡58-81歲,平均年齡(65.1+5.8)歲,病程3-14年,平均病程(6.8+2.5)年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

  1.2 方法 西醫治療組:給予調節酸堿平衡、平穩電解質失調方面的治療,給予化痰、止咳及保持呼吸道的通暢,應用氨溴索化痰,給予吸氧、抗炎等治療,做好患者基礎疾病治療,并保證患者有足夠的營養支持[3] 。中醫治療組:據其臨床表現對慢性支氣管炎進行中醫辯證施治分型并給予相應的藥方。肺陰虛型:瓜蔞、沙參各15g,麻黃、天花粉、川貝母、蘇子、甘草各lOg:肺氣虛型:丹參、冬花、黃芪、半夏各15g,麻黃、干姜、甘草各lOg;肺心氣虛型:川芎、丹參、桂枝各15g,紅參、附子各10g;痰濁阻肺型:菟絲子、葶藶子、桔梗各15g,干姜、附子各10g,肉桂、細辛各5g;脾腎陽虛型:附子、澤瀉、白術、茯苓各15g,肉桂、陳皮、甘草各10g[[4-6]。上述中藥溫水煎服,早晚各1次,療效1月。對部分老年慢性支氣管炎患者可加用針灸治療,強壯固本和溫肺散寒諸穴,如三陰交、關元、氣海、定喘等。對人體慢性支氣管炎相關穴位進行推拿按摩:用雙手掌心對風池穴進行頻率為每次35-65次按摩,用食指對迎香穴進行1-4分鐘的按摩,此外使用穴位埋線、埋磁環或者用外治法一外貼氣管炎膏效果亦佳。

  1.3 療效 治愈:經治療患者已臨床癥狀消失,且經過實驗室測試及x線顯示未發現異常;顯效:癥狀及體征明顯減輕,實驗室測試及x線顯示基本吸收;有效:經治療患者癥狀及體征輕度減輕,實驗室測試及x線顯示只吸收了部分;無效:經治療患者癥狀及體征和之前相比無差別甚至加重,實驗室檢查及x線顯示無任何變化。以治愈、顯效和有效計算總有效率,比較兩組的臨床治療效果。

  1.4 統計學方法 應用SPSS 13.0 軟件對統計數據進行處理,計數資料以率(%)表示,計量資料用例數(例)表示。兩組的治療效果比較采用t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。

  2 結果

  兩組患者經臨床治療后,中醫治療組中治愈成功率、顯效比例、有效比例明顯高于比西醫治療組,差異具有統計學意義(t=3.452,P=0.023<0.05),見表1。

  3 討 論

  慢性支氣管炎多于寒冷冬季發病,以反復性咳嗽、氣喘、胸悶、咳痰為表現癥狀。中醫理論認為肺臟最為嬌氣,容易受風感染。老年患者由于免疫球蛋白不足,呼吸道的防御能力減弱,造成單核吞噬細胞的功能減弱[7] ,因此慢性支氣管炎發病率較高,且老年患者多合并有基礎疾病,嚴重影響生活質量。因此有必要對此加強研究,減緩疾病進展速度。

  慢性支氣管炎在中醫中屬于“喘證”范疇,慢性支氣管炎不僅存在肺部疾患,還與脾、腎、肝等臟器功能失調直接相關,多由于反復感受外邪或內邪導致反復發作[8] 。因此,慢性支氣管炎可根據不同的分期采取辯證施治,慢性遷延期應標本兼顧,審因論治,扶正不留邪,祛邪不傷正;緩解期則應“緩則治其本”以扶正固本,補益肺、脾、腎,分清主次,對癥下藥。

  中醫藥物的主要作用在于調節機體免疫功能,同時具有一定的抑制炎癥反應的作用。已有多項研究證實中藥的諸多有效成分具有良好的預防和治療咳嗽及平喘作用,并參與機體體液免疫和免疫反應[9]。本研究采用中醫辯證施治慢性支氣管炎取得了滿意的臨床療效,治療后患者的臨床癥狀及體征得到了顯著改善。治療有效率顯著提高,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05),該結果表明采取中醫辯證施治,能顯著提高治療效果。

  參考文獻:

  [1].方春鳳, 慢性支氣管炎肺氣腫中醫辨證治療臨床探析. 實用中西醫結合臨床, 2013(02): 57.

  [2].楊恂等, 白細胞介素對慢性支氣管炎急性期的診斷性試驗. 華西醫學, 2010(05): 821-824.

  [3].池紹龍, 中醫治療慢性支氣管炎肺氣腫的臨床療效分析. 中外醫學研究, 2014(23): 117-118.

  [4].溫春誠, 中醫綜合治療慢性支氣管炎臨床效果觀察. 當代醫學, 2013(03): 151-152.

  [5].高劍波, 中醫內科治療慢性支氣管炎臨床分析. 北方藥學, 2013(05): 92-93.

  [6].袁偉亮, 62例中醫治療慢性支氣管炎的臨床分析. 中國醫藥指南, 2013(31): 198-199.

  [7].李雄, 中醫辨證治療慢性支氣管炎肺氣腫效果分析. 中醫臨床研究, 2012(07): 42-43.

  中醫論文發表期刊推薦《中國民族醫藥雜志》創刊于1995年,是由國家中醫藥管理局主管、全國中醫藥圖書情報工作委員會和內蒙古衛生廳主辦、內蒙古中蒙醫研究所承辦的我國唯一一份國家級綜合性的民族醫藥學術期刊。主要刊登有關我國民族醫藥的理論探討、臨床報道、方藥應用、與現代醫學相結合的研究、民族醫藥的開發利用、實驗報告、教學經驗、科研總結、歷史文獻、名醫介紹、療法介紹、文獻綜述及工作動態等。適合于廣大醫療(藥)、衛生、教學、科研工作者等各屆人物訂閱。

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