對(duì)于同一種病可能會(huì)有多種藥物搭配的治療方式，不同的藥物有不同的效果。很多醫(yī)生也對(duì)此進(jìn)行過(guò)一些研究，本文是一篇貴州職稱(chēng)論文發(fā)表范文，主要論述了美洛昔康對(duì)慢性前列腺炎的治療效果。

　　摘要 目的：對(duì)美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法：2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并將其分成對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀(guān)察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加上美洛昔康治療，對(duì)比分析兩組治療總有效率。結(jié)果：觀(guān)察組治療總有效率85.42%明顯高于對(duì)照組的64.58%，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：美洛昔康在慢性前列腺炎患者治療中具有重要應(yīng)用價(jià)值，能夠顯著提高患者臨床治療總有效率，可在臨床中加以推廣應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞 美洛昔康,慢性前列腺炎,治療效果

　　慢性前列腺炎具有較高發(fā)病率，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。在臨床上慢性前列腺炎的發(fā)病原因、臨床癥狀以及病理改變均具有一定多樣性和復(fù)雜性，因此給其臨床治療帶來(lái)了一定困難。特異性環(huán)氧化酶-2(COX-2)抑制劑在臨床中的應(yīng)用，成為目前慢性前列腺炎患者治療中的研究重點(diǎn)。本文以96例慢性前列腺炎患者為例，對(duì)美洛昔康的臨床治療效果進(jìn)行觀(guān)察，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　資料與方法

　　2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并將其均分成對(duì)照組和觀(guān)察組，其中對(duì)照組年齡18～56歲，平均(38.7±2.4)歲，病程(3.6±0.4)個(gè)月;觀(guān)察組年齡17～53歲，平均(38.2±2.6)歲，病程(3.8±0.2)個(gè)月。其中所有患者依照美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)慢性前列腺炎癥狀評(píng)分全部≥10分。兩組患者的年齡和病程差異不大，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

　　治療方法：所有患者給予臨床針對(duì)性解痙止痛治療。兩組患者的臨床治療方案：所有患者均口服左氧氟沙星片，0.2g/次，2次/d，加上飯后口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，0.2mg/次，1次/d。觀(guān)察組則口服美洛昔康片，2片/次，1次/d。患者治療2個(gè)月1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后對(duì)其臨床療效對(duì)比。

　　療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：患者臨床癥狀全部消失，并且對(duì)其實(shí)施前列腺液常規(guī)檢查，其結(jié)果正常，實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性，通過(guò)對(duì)前列腺實(shí)施B超檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)炎性反應(yīng);②有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，并且對(duì)其實(shí)施前列腺液常規(guī)檢查，其結(jié)果顯示白細(xì)胞10/HP之下，實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性，通過(guò)對(duì)前列腺實(shí)施B超檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)炎性反應(yīng);③無(wú)效：患者臨床癥狀略微有改善或者沒(méi)有改善，對(duì)其實(shí)施前列腺液常規(guī)檢查，其結(jié)果顯示不正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)炎性反應(yīng)。其中臨床治療總有效率=治愈率+有效率。

　　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究數(shù)據(jù)全部采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，并實(shí)施x2檢驗(yàn)，兩組患者數(shù)據(jù)差異對(duì)比，如果P<0.05則代表兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　結(jié)果

　　兩組患者的臨床治療結(jié)果：觀(guān)察組治療總有效率85.42%明顯高于對(duì)照組64.58，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)隨訪(fǎng)1～3個(gè)月，對(duì)照組2例患者疾病復(fù)發(fā)，觀(guān)察組1例復(fù)發(fā)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見(jiàn)表1。

　　討論

　　慢性前列腺炎包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細(xì)菌性前列腺炎主要為病原體感染，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，常有反復(fù)的尿路感染發(fā)作病史或前列腺液中持續(xù)有致病菌存在。非細(xì)菌性前列腺炎是多種復(fù)雜的原因和誘因引起的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化，以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)，而且常合并精神心理癥狀的疾病，臨床表現(xiàn)多樣。

　　慢性前列腺炎在臨床上具有病情發(fā)展慢、癥狀復(fù)雜多變、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，因此在其治療中具有一定難度。其中美洛昔康屬于是新型烯醇酰胺類(lèi)非甾體抗炎藥物，和替諾昔康、吡羅昔康等藥物結(jié)構(gòu)具有一定相似性，其在急性慢性炎癥和疼痛治療中的應(yīng)用比較廣泛。其作用機(jī)理是借助于對(duì)環(huán)氧合酶(COX)產(chǎn)生一定的抑制作用，從而阻礙前列腺素(PGs)的合成。環(huán)氧化酶是前列腺素生物合成的中心酶，其結(jié)構(gòu)有兩種，分別是COX-1和COX-2，前者是一種細(xì)胞固有酶，其聲稱(chēng)和PGs具有一定的抗血栓作用，同時(shí)對(duì)于胃黏膜也具有一定的保護(hù)作用;后者則是一種可誘導(dǎo)生成酶，炎性介質(zhì)的生成與其具有密切關(guān)系。目前在臨床中認(rèn)為美洛昔康可以對(duì)嗜中性白細(xì)胞產(chǎn)生干擾作用，改變細(xì)胞因子介導(dǎo)的黏附分子活性，因此其抗炎活性能夠得到顯著增強(qiáng)。同時(shí)在臨床應(yīng)用中美洛昔康對(duì)腎臟的毒性作用比較小，還具有良好的胃腸道安全性，所以可以取得良好的患者耐受性，減輕患者疾病治療痛苦。但是有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)功能紊亂等不良反應(yīng)，因此在其臨床使用過(guò)程中，要加強(qiáng)觀(guān)察，并注重對(duì)其臨床不良反應(yīng)加以防范。在本次研究中，觀(guān)察組治療總有效率85.42%明顯高于對(duì)照組的64.58%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見(jiàn)美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的良好效果。郁強(qiáng)等在采用美洛昔康對(duì)老年慢性前列腺炎治療中，對(duì)照組的臨床治療總有效率63.86%，觀(guān)察組的臨床治療總有效率85.72%，其治療結(jié)果與本次研究一致，說(shuō)明本次研究結(jié)果具有一定的研究?jī)r(jià)值。

　　貴州職稱(chēng)論文發(fā)表期刊推薦《中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》原刊名《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》，1993年創(chuàng)刊，2009年變更為現(xiàn)刊名，是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院共同主辦、國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行的我國(guó)第一本臨床營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)性學(xué)術(shù)期刊。本刊的辦刊宗旨是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)普及、推廣、合理化提高臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)在現(xiàn)代臨床醫(yī)療中的地位，注重多學(xué)科、多地域、廣覆蓋。主要報(bào)道腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)和臨床研究，各學(xué)科相關(guān)的臨床及基礎(chǔ)研究成果等。