摘要：介紹園藝療法對老年群體認知功能、日常生活、心理健康和尊嚴終老等方面的治療效果，以此呼吁社會對園藝治療服務于老年 群體的關注。

　　關鍵詞：園藝治療;種類;內容;老年群體;護理;認知功能;心理健康;綜述

　　1 園藝治療的概述

　　1.1 園藝治療的定義 園藝治療尚無統一定義，學界 比較公認的是美國園藝療法協會(AHTA)的界定，即 園藝治療是服務于身體、心理以及精神方面需要改善 的群體，利用植物和園藝操作活動，使其在社會、心理 以及身體諸方面得到調整改變的方法。服務對象廣 泛，包括社會弱勢群體、老年群體、身心殘障者、違法犯 罪群體等[1]。

　　1.2 園藝治療的種類及內容 園藝治療種類包括氣 味療法、花療法、藥草療法和藝術療法(插花、剪花、花 園制作等) [2]。園藝治療內容包括室內小型盆栽種植、 綠地植物栽培、手工藝術、戶外遠足等。園藝治療的核 心在于以植物為媒介進行園藝形式的團體活動，以促 進參與者的身心健康。當前大部分園藝治療研究是以 團體的形式呈現，針對參與者的實際情況設計園藝活 動，使其在群體活動中獲得積極的效益[3]。

　　1.3 園藝治療與園藝活動的區別 園藝活動的對象

　　包括所有人，且是自發性地進行園藝活動;園藝治療則 是服務于身心具有缺陷需要進行關注和保護的群體， 這些人通常不能自發和自主地進行園藝活動，需要由 專業園藝師或者受過專門訓練的社會工作者指導進 行[2]。園藝活動與園藝治療的最大區別在于，園藝活 動的目的是促使植物更好地生長，園藝治療則是促進 人的健康發展。

　　1.4 園藝治療的意義 園藝治療是用植物的生命影 響人的生命[4]，是以大自然植物為媒介，通過植物對人 體感覺神經的刺激治療身心健康問題。具體表現為通 過植物對人的視覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺等的刺激， 達到治療的目的，以促進個體的身心健康，提高其生活 質量，進而促進社會的良性發展。

　　2 園藝治療服務在我國老年人中應用的緊迫性與可 行性

　　2.1 緊迫性 老年人口數量不斷增長是社會發展的一種常態，人口老年化趨勢不可逆轉。截至 2016年 底，我國60歲及以上的老年人達2.3億人，占總人口的 16.7%;65歲及以上的老年人達1.5億人，占總人口的 10.8%[7]。預計到2040年，中國60歲及以上老年人達 到總人口的28%(4.02億);2050年，80歲及以上老年 人口預計達 1億，成為世界上最大的高齡老年人群 體 [8]。龐大的老年人口數量和快速發展的人口老齡化 趨勢給社會發展提出了巨大挑戰。隨著年齡的增長老 年人出現日常生活活動能力下降，身體素質減弱，社會 參與、社會交往的機會減少等問題，使得老年人產生自 卑感，生活孤獨、寂寞[9]。園藝治療以無污染、低成本、 沒有任何副作用的優勢被認為是解決上述問題的有效 方法之一，在國內外受到越來越多的關注。

　　2.2 可行性 園藝治療在我國發展歷史雖較短，但縱 觀歷史，我國具有深厚的園藝治療的文化基礎。儒家 文化、天人合一的思想、中醫藥文化和養生文化等，為 園藝治療在中國的推行和發展提供了可能性。黨的十 九大報告中指出，實施健康中國戰略，明確提出積極應 對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會 環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展，促進 人的全面發展、提升老年人獲得感和幸福感。這為園 藝治療在中國的發展提供了良好契機。

　　3 園藝治療介入老年群體護理中的作用

　　3.1 提高老年人的認知能力 園藝治療在促進老年 人認知能力的提升、消極情緒的處理和社交等方面可 產生積極作用。國外學者在韓國某長者社區選取兩組 老年婦女進行對比研究顯示，園藝治療介入的老年婦 女組在認知能力、消極情緒和社交方面都有很大提升 和改變[10]。相關研究從老年人居住環境探討出園藝治 療對老年人產生積極情緒，親近大自然使得老年人體 驗到更大的自由感，感官受到了刺激，觸發積極的情 緒，促進了心理健康[11]。另一項研究發現，Wrocław醫 院忽視自然環境對人的影響，缺乏足夠的綠地環境，自 然步行療法和園藝療法更是涉及尚少，使得醫生難以 真正改善病人的癥狀[12]。

　　3.2 改善老年癡呆癥的狀況 老年癡呆癥是影響老 年群體健康的主要疾病之一。園藝治療不但能改進病 人的身體機能，同時對于心理健康和幸福感有提升作 用。如通過具體操作可以使雙手能夠活動的癡呆癥老 人手部握力明顯增加[13];通過參加戶外的園藝栽植活 動消除老年癡呆癥病人的消極體驗，同時使他們與大 自然親密接觸，促進身心健康[14]，在活動過程中產生一 種新的使命感，提升其幸福感[15]。

　　3.3 促進老年人參與日常生活 園藝活動可以豐富 老年人的晚年生活，使其重新找到生活的樂趣和意義， 更加熱愛生活。在參與園藝活動中找到與自己興趣愛 好相同的伙伴，加強與其他老年人之間的交流，擴大自 己的社會支持網絡。園藝治療使得老年人的日常生活 的活動參與度、生活幸福感和老年人彼此之間的親密 度明顯提高[16]。

　　3.4 增強老年人的心理健康水平 園藝治療不僅對 老年人日常生活有影響，還能促進老年人的心理健康， 改善老年人的消極情緒和孤獨感[17] 。研究發現，參與 栽培植物任務的老年人感覺更加舒適和放松，焦慮水 平明顯降低，生理和心理均得到了放松[18]。對于老年 人來說，園藝治療不僅僅是一種休閑活動，更重要的是 有利于促進身心健康[19]，老年人通過與自然親密接觸 可以更好地融入社會，幫助其建立自信心[20]。

　　3.5 改善精神疾病病人的癥狀 對慢性精神分裂癥 病人進行園藝治療康復訓練及治療干預，不僅可以減 輕老年病人精神殘疾的程度，而且能夠促進其自信心 的建立，對生活保持樂觀的態度，思維更加開放，理解 力進一步加強。園藝治療的良性刺激使得老年病人轉 移病理體驗，有效緩解病情 [21]。為探討園藝治療對慢 性精神分裂癥病人新陳代謝的影響，研究者在精神治 療康復中心選取110例病人，將其隨機分為藥物加園 藝治療組和單純藥物治療組，經過12周的治療發現， 結合園藝治療的成員新陳代謝指標優于單純藥物治療 組成員[22]。

　　4 展望

　　園藝治療的興起及發展是適應時代的需求，十九 大報告提出的大健康觀，勾勒出健康中國的藍圖，為園 藝治療的發展奠定了時代背景基礎。有效應對老齡化 問題，為老年人口謀幸福是健康中國的一個重要體現， 將園藝治療介入應對我國的人口老齡化問題是對大健 康觀的一種生動的詮釋。因此，在借鑒國外成熟的園藝治療經驗的基礎上，結合我國實際情況發展應對我 國老年人口問題的經驗和模式具有重要意義。

　　參考文獻：

　　[1] 李樹華.園藝療法的起源與發展[J].農業科技與信息(現代園林), 2013,10(4):1-2.

　　[2] 李樹華,修美齡.國際流行的園藝療法[J].園林,2004(10):30-32.

　　《園藝治療介入老年群體護理的應用研究 進展》來源：《護理研究》，作者：唐 凡，鐘 華。