【摘要】藥品作為一種特殊商品，它與人的健康、生命息息相關(guān)。為了有效地加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)督管理，防止消費(fèi)者因自我行為不當(dāng)導(dǎo)致濫用、誤用藥物，危及生命健康，消除安全用藥隱患。［1］
　　【關(guān)鍵詞】藥品論文；監(jiān)督管理論文；安全用藥論文
　　
　　安全用藥問題涉及到諸多方面，例如：消費(fèi)者自我保健意識(shí)低，假劣藥物的流通使用，藥物缺乏療效，藥物的濫用和誤用，藥物配伍禁忌等方面。［2］那么藥品的安全性就直接關(guān)系到人民的身體健康乃至生命安全。下面，筆者主要從藥品分類管理現(xiàn)狀中存在的一些不足之處來(lái)淺析安全用藥問題。
　　1藥品分類管理發(fā)展進(jìn)程論文
　　世界上最早實(shí)行OTC的國(guó)家是美國(guó)。美國(guó)工會(huì)于1951年通過一項(xiàng)修正案，規(guī)定了處方藥與OTC的分類標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建了藥品分類管理制度。凡是處方藥，都必須由生產(chǎn)廠家在藥品標(biāo)簽上印上“RXOnly”字樣，同時(shí)也方便對(duì)處方藥加強(qiáng)管理。［3］相對(duì)于非處方藥，管理則較為寬松。2000年1月1日，我國(guó)藥品分類管理辦法開始實(shí)行，到了2005年年底，藥品分類更加規(guī)范。全部藥店銷售的處方藥必須憑醫(yī)生處方購(gòu)買。國(guó)家實(shí)施藥品分類管理的決心可見一斑。藥品分類管理意義重大，是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品監(jiān)督管理深化改革的一件大事，對(duì)促進(jìn)我國(guó)藥品監(jiān)督管理模式與國(guó)際接軌，保障人們用藥安全有效，增強(qiáng)人們自我保健、藥療意識(shí)。合理利用醫(yī)療衛(wèi)生與藥品資源，將產(chǎn)生重要意義論文。［4］
　　2對(duì)處方藥監(jiān)管尚未到位，尤其是抗生素用藥執(zhí)行不到位，人民群眾用藥安全存在隱患
　　藥品分類管理的核心在于加強(qiáng)處方藥的管理，處方藥是否憑醫(yī)生處方銷售是衡量藥品分類管理制度實(shí)施成功與否的主要標(biāo)志。抗生素憑處方銷售不到位，給群眾用藥安全帶來(lái)極大的危害性，而老百姓也幾乎視抗生素為“萬(wàn)能藥”，不管什么疾病癥狀，就連小小的普通感冒也會(huì)用上抗生素而安心，癥狀嚴(yán)重一些的疾病更是聯(lián)合使用抗生素，正是如此的濫用抗生素，使越來(lái)越多的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，因此產(chǎn)生了不可預(yù)知的嚴(yán)重后果就可想而知了。雖然，國(guó)家規(guī)定從2004年7月1日開始，未列入非處方藥目錄的抗菌藥物必須憑處方銷售，但是有些藥店在利益的驅(qū)動(dòng)下違規(guī)銷售處方藥，抗生素的應(yīng)用前程令人十分擔(dān)憂。僅通過藥品監(jiān)督管理部門有限的人力、物力將處方藥按規(guī)定管理存在一定的困難論文。
　　3執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量不足，分布不合理，無(wú)法真正承擔(dān)起指導(dǎo)群眾安全、合理用藥的作用
　　我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師近年來(lái)人數(shù)雖有大幅度增加，但整體數(shù)量依然很少。目前，執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容比較單一，主要涉及四門課程，通過考試的執(zhí)業(yè)藥師在日常執(zhí)業(yè)中面對(duì)消費(fèi)者還是心有余悸，難以結(jié)合病人的實(shí)際情況綜合給予恰當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)和健康咨詢，多數(shù)仍不能勝任其職位。大部分執(zhí)業(yè)藥師不在藥品零售企業(yè)第一線服務(wù)，未能真正承擔(dān)起用藥咨詢、用藥指導(dǎo)的作用，影響了藥品分類管理工作的質(zhì)量和實(shí)施。4處方藥與非處方藥標(biāo)簽管理略顯不足，還欠規(guī)范，有時(shí)會(huì)誤導(dǎo)消費(fèi)者，導(dǎo)致用藥的不安全性論文
　　我國(guó)對(duì)處方藥和非處方藥的標(biāo)簽管理不是很規(guī)范，對(duì)處方藥的標(biāo)簽、包裝并未要求印有顯著的處方藥標(biāo)識(shí)，反之，對(duì)于非處方藥，都要求生產(chǎn)廠商在其標(biāo)簽、包裝上印有顯著的非處方藥標(biāo)識(shí)，即“OTC”樣標(biāo)識(shí)。藥店實(shí)行藥品分類管理，要求必須做到將處方藥與非處方藥分開擺放。以往，很多藥店對(duì)進(jìn)行藥品分類擺放不以為然，現(xiàn)則以“OTC”標(biāo)識(shí)為分類標(biāo)準(zhǔn)，有標(biāo)識(shí)的擺放在非處方藥一類，無(wú)標(biāo)識(shí)的則統(tǒng)一擺放在處方藥一類。然而，目前有許多藥店面向消費(fèi)者促銷的藥品當(dāng)中，其中不泛為處方藥。但對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說，這無(wú)疑是一種誤導(dǎo)，認(rèn)為藥店促銷的一定是非處方藥，這是導(dǎo)致人民群眾用藥不安全的一個(gè)重要因素。國(guó)家實(shí)行藥品分類管理是要加強(qiáng)處方藥的管理，處方藥必須要嚴(yán)格憑處方銷售論文。
　　藥品分類管理是保障人民健康用藥安全合理的最基本要求，隨著國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)的不斷完善，SFDA加快實(shí)施藥品分類管理步伐，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)一步強(qiáng)化、規(guī)范管理,［5］我們期待藥品分類管理能早日落到實(shí)處；期待真正實(shí)行處方藥必須憑處方銷售，而非處方藥由消費(fèi)者自行選擇購(gòu)買；期待執(zhí)業(yè)藥師早日獨(dú)立執(zhí)業(yè)，更好地提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，從而真正起到保證人民安全用藥的重要作用；期待藥品分類管理工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
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