【摘要】 在基層醫(yī)院中,醫(yī)院中藥房為體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的一扇重要窗口.中藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者用藥有效性和安全性,同時(shí)也直接影響到醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù).因此,醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中必須高度重視中藥學(xué)服務(wù)工作.本文以中藥學(xué)服務(wù)工作中存在問(wèn)題作為切入點(diǎn),探討提高該項(xiàng)工作質(zhì)量的有效措施,旨在為基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)水平的提升提供更多有價(jià)值的參考依據(jù).

　　【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;藥房;中藥學(xué)服務(wù)

　　1 基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)工作存在主要問(wèn)題

　　1.1 處方用藥存在問(wèn)題 受重西輕中傳統(tǒng)思想影響,在中藥房中,中藥師主要負(fù)責(zé)接方調(diào)配發(fā)藥,中醫(yī)師主要負(fù)責(zé)辨證開(kāi)方用藥,二者各行其是,互不溝通,這就導(dǎo)致醫(yī)不識(shí)藥問(wèn)題出現(xiàn).同時(shí),中藥因種類繁多,諸多種藥物在名稱、使用方法等均均還缺乏全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn).同藥異名、各地用藥習(xí)慣不一、異藥同名等現(xiàn)象一直存在.

　　1.2 合理用藥存在問(wèn)題 目前,中西醫(yī)結(jié)合方式在臨床治療中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用,中西藥聯(lián)用組方制劑數(shù)量也不斷增多.中西藥聯(lián)合使用往往可提高治療效果,促進(jìn)患者得到更快康復(fù).但是中西藥聯(lián)用缺乏合理性則容易導(dǎo)致配伍禁忌出現(xiàn),輕則可導(dǎo)致藥效降低,重則產(chǎn)生嚴(yán)重毒副作用,導(dǎo)致患者病情加重,甚至?xí)�威脅到患者生命安全.

　　1.3 調(diào)劑審方存在問(wèn)題 中藥調(diào)劑的中藥調(diào)劑為面向臨床,醫(yī)藥結(jié)合,保證患者臨床用藥的合理性、有效性、安全性.但是基層醫(yī)院中藥房工作繁雜,同時(shí)需要調(diào)配住院、門診患者處方,調(diào)劑工作存在較大強(qiáng)度[1].同時(shí),基層醫(yī)院中藥房在人員配置缺乏合理性,部分工作人員職業(yè)道德、工作責(zé)任心還相對(duì)較差.在調(diào)劑操作過(guò)程中,該類工作者往往采用目測(cè)估量分份法進(jìn)行稱量,或者直接用手代替稱進(jìn)行稱量,這便導(dǎo)致稱量誤差問(wèn)題出現(xiàn).

　　2 有效應(yīng)對(duì)措施

　　2.1 健全并完善制約機(jī)制 在中藥學(xué)服務(wù)工作中,臨床醫(yī)療為一個(gè)重要環(huán)節(jié), 該項(xiàng)工作實(shí)質(zhì)上是圍繞臨床醫(yī)療工作實(shí)際需求為患者提供相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù).醫(yī)院管理者在開(kāi)展工作過(guò)程中須以知識(shí)育人,同時(shí)還須依靠制度進(jìn)行管理.制訂一套科學(xué)、完整、有效的規(guī)章制度為基層醫(yī)院中藥房做好藥學(xué)服務(wù)工作的一個(gè)重要前提和基本保障[3].醫(yī)院的藥管理是一個(gè)具有綜合性的管理體系.因此,需要管理人員認(rèn)真總結(jié),建立并不斷完善制約機(jī)制.從藥品供應(yīng)者資質(zhì)評(píng)估、進(jìn)藥渠道、加工炮制、質(zhì)量檢驗(yàn)、配方等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂相應(yīng)的規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)、嚴(yán)格把關(guān),進(jìn)而保證藥品質(zhì)量,保證中藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量.

　　2.2 加強(qiáng)與臨床醫(yī)生合作 中藥房藥學(xué)服務(wù)工作的開(kāi)展及工作質(zhì)量的提升均離不開(kāi)臨床醫(yī)療.中藥房開(kāi)展相關(guān)工作任務(wù)主要為配合臨床診治工作的實(shí)施, 服務(wù)患者.由此可見(jiàn),中藥學(xué)服務(wù)工作人員必須改進(jìn)自身服務(wù)態(tài)度,提升專業(yè)能力及素質(zhì),在日常工作中積極深入臨床,與臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通交流,準(zhǔn)確把握醫(yī)生用藥意圖,再以藥房調(diào)劑規(guī)則作為根據(jù),及時(shí)提醒臨床醫(yī)生標(biāo)注好藥材產(chǎn)地、品種、炮制方法、使用要求等,督促臨床醫(yī)生養(yǎng)成良好的開(kāi)方習(xí)慣.此外,中藥學(xué)服務(wù)工作人員需及時(shí)掌握臨床醫(yī)生需要藥品,然后及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行炮制或調(diào)配.同時(shí),還需建立科學(xué)、有效的藥歷,對(duì)患者用藥過(guò)程進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),積極積累業(yè)務(wù)知識(shí)及經(jīng)驗(yàn).只有這樣才能為臨床醫(yī)生、患者提供更加優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù).

　　2.3 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)人員能力和素質(zhì) 在中藥學(xué)服務(wù)工作中,工作人員為服務(wù)質(zhì)量得以提升的關(guān)鍵.因此,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)改變重醫(yī)輕藥、重西輕中觀念,重視中藥學(xué)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè).采取有效措施積極引進(jìn)高學(xué)歷、高專業(yè)技能人才,同時(shí)加強(qiáng)人才崗業(yè)務(wù)培訓(xùn),為工作人員提供更多學(xué)習(xí)、交流、進(jìn)修機(jī)會(huì), 使工作人員能夠及時(shí)了解并掌握先進(jìn)理念、技術(shù),進(jìn)而使其自身知識(shí)構(gòu)架得到不斷完善,提升自身專業(yè)技能和綜合素質(zhì).此外,基層醫(yī)院還需加強(qiáng)對(duì)中藥學(xué)服務(wù)工作人員進(jìn)行事業(yè)心、責(zé)任心、職業(yè)道德教育,引導(dǎo)工作人員將傳統(tǒng)的滿足臨床用藥需求觀念轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以患者為中心”的新型服務(wù)理念,進(jìn)而促進(jìn)其服務(wù)質(zhì)量得到有效提高[4].

　　3 結(jié)束語(yǔ)

　　中藥學(xué)服務(wù)直接關(guān)系患者切身利益,關(guān)系醫(yī)院社會(huì)聲譽(yù),因此,基層醫(yī)院管理層必須高度重視采取有效措施促進(jìn)中藥房藥學(xué)服務(wù)工作效率和工作質(zhì)量得到不斷提高.同時(shí),藥學(xué)服務(wù)工作人員必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)中藥學(xué)服務(wù)理念,堅(jiān)持以“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念,做好中藥調(diào)劑、供應(yīng)以及健康咨詢、用藥指導(dǎo)等工作,不斷提高自身工作技能和素質(zhì),進(jìn)而保證患者用藥 有 效 性 及 安全性.

　　參 考 文 獻(xiàn)

　　[1] 沈小薔,高永艷.醫(yī)院藥房中藥學(xué)信息服務(wù)的應(yīng)用探究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,14(09):350-351.

　　[2] 鄧永建.中藥房藥師開(kāi)展中藥學(xué)服務(wù)的途徑研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,09(26):583-584.

　　《試論基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題及對(duì)策建》來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》，作者：尹招文。