隨著我國醫學事業的發展，人們已逐漸不再局限于西醫救人的狹隘思維，而是充分意識到我國中醫學的優勢，并將其應用到臨床治療中去，推動了我國醫學的發展與進步。

　　摘要：中醫學是一門融合感性認識與理性實踐的學科，是在我國5千年文明的長久實踐中積累而成的。隨著我國醫療事業的發展與改革，中醫學逐漸被運用到臨床試驗中去，臨證思維方式便是利用中醫學的方法進行內科疾病的診治的一種有效方法。對我國醫學事業作出了極大的貢獻，本文就中醫內科臨證思維的方法以及其含義進行分析研究，從而增加臨床治療的理論依據。

　　關鍵詞：中醫論文投稿,中醫內科,臨證思維,方法分析

　　前言；

　　1什么是中醫辨證思維

　　中醫臨證思維是通過中醫學的方法進行望聞問切，通過觀察患者的五行等分析其身體狀況，是進行內科診斷、治療中的有效方法。

　　臨證思維是一種具有哲學思維的方法，其源于《內徑》中的陰陽學說以及五行學說，具有一定的現實意義。由于中醫學主要研究人體的結構以及物質過程、人體氣、人體之神等，因此是一種全身系統的診治方法。臨證思維是中醫治療疾病的有效方法，其貫徹于四診收集、辨證分析、確定治法以及建立處方等四個方面，成為內科臨床治療的主要實踐方法。

　　2臨證思維方法

　　臨證思維應用到中醫內科的臨床治療中，具有科學性意義，其是處方開出的主要依據，對我國中醫學的研究與實踐具有重大的貢獻。

　　2.1常規法：四診八綱的辯證法是中醫學中治療的主要辨證方法。其中八鋼代表的是表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽。

　　在內科臨床治療中，所依據的原則便是“四診合參”。通過對患者癥候資料的研究，從而進行合理的分析診斷。其中八綱辨證法便被運用到診斷過程中來，其診斷的主要內容包括患者病變部位、證候特征以及病情的好壞。然后再按照八綱辨證方法分析的病情結論開出處方，進行下一步的治療。

　　這種方法咋臨證思維中應用最為普遍，因此屬于臨證思維中的常規方法。

　　2.2抓主證法：在哲學辨證法中有主要問題主要分析的理論，從《扁鵲見蔡桓公》中我們可以得知中醫學中有一種方法叫做對癥下藥，因此抓主證成為中醫學進行診斷的有效方法。在內科臨床治療中，主證顧名思義占主導地位的征候。因此通過發現患者病情中的主要征候進行分析判斷，便能夠迅速分析出病情，并作出結論。例如當患者出現多汗、惡風以及發熱的癥狀時，便可以判斷其為太陽病中風，采用中藥桂枝湯服食即可痊愈。

　　2.3試診法：試診法實為探病之法，其出自于明代的《景岳全書》，研究的是中醫學的八綱中虛、實、陽、明。其可與常規法結合進行治療，通過已有的四診資料進行診斷性治療，從藥物、食物等的反應分析下一步的治療方案。

　　2.4演繹法：從臨證思維來看，疾病是不斷運動變化的，因此隨著時間的不同，病人會因各種因素發生征候變化。通過演繹法從患者的臟腑經絡入手進行辨證性的診治，預測病情的發展趨勢，進行預防性的治療方案。

　　這種方法是一種防治性方法，切斷誘發患者并發癥的病源。

　　2.5辨病論治：辨病論治法適用于中醫學以及西醫學，其是通過對臨床治療的哲學性分析發現患者病癥中的主要矛盾，從而進行治療的一種方法。

　　3如何強化臨證思維方法

　　3.1增加解析性課程：臨床實踐是中醫內科進行醫學探索的重要方法。正如章炳麟先生所提倡的“中醫之成績，醫案最著。欲求前人之經驗心得，醫案最有線索可尋，循此鉆研，事半功倍”。因此在中醫內科的臨床試驗中，要珍惜每一次的臨床試驗機會，通過案例的探討總結臨證思維的優勢，使醫務人員能夠在臨床試驗中具有更多的經驗，及時發現患者的病癥因由。

　　3.2重視中醫學書籍：書籍是中醫內科醫務人員進行強化訓練的一種有效手段，通過書籍中的方法介紹，以及立體化圖解，可以讓醫務人員擁有更多的知識儲備。《本草綱目》、《黃帝內經》等書籍作為中醫學的典范書籍，是醫務人員必須學習的，只有這樣才能夠對患者病情有一個全面的把握，在臨床實踐中進行良好反應，以最快的速度找到癥結點。

　　3.3重視臨床實踐機會：臨床實踐是運用臨證思維方法的場所，每一次的臨床實踐都是一種學習，因此作為醫務人員來說，在臨床治療中，應該增強責任感，集中注意力，能夠很好地運用自身所學知識進行正確判斷。有經驗的醫務人員應該對實習學員進行指導，并且傾聽其看法觀點，對其進行點睛。

　　3.4確定治療方案：治療方案的確定應該滿足治療原則的要求，在中醫內科中應用力爭思維方法，首先需要明確其治療方法，是僅用藥物治療，還是運用綜合治療法。在進行診斷時，通過患者的征候明確病標，通過所聞所見，進行病情的合理化診治，從整體看局部發現問題，并通過局部看待整體，找出病因，確立治療方案，進行藥物的合理選擇。

　　4結語

　　從目前醫學的發展前沿來看，中醫學依然是醫學界必不可少的斷病學科，其充分改變了上個世紀西醫學獨占的格局，對于我國醫療事業的發展與改革具有重要的意義。在臨床試驗中，臨證思維方式利用中醫學的方法進行內科疾病的診治取得了有效的成果，成為內科臨床治療的主要實踐方法。

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