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所屬欄目:藥學論文 發布日期:2011-11-08 09:19 熱度:
【關鍵詞】藥物桃仁論文,桃核承氣湯論文,大黃牡丹皮湯論文,藥學經方論文
張仲景所著《傷寒論》、《金匱要略》,運用藥物桃仁的方劑共有9首。為了進一步掌握和理解藥物桃仁在《傷寒論》、《金匱要略》中的實際意義,現將藥物桃仁的配伍、作用及適用范圍,歸納如下。
1潤燥滑腸論文
《傷寒論》第106條云:“太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外,外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。”這是對太陽蓄血輕證提出的證治法則。因本證是太陽蓄血的輕淺證,故用藥物桃仁承氣湯緩攻瘀熱。本方由調胃承氣湯加桂枝、藥物桃仁而成,方中藥物桃仁活血祛瘀,潤燥滑腸,通下蓄血為君藥;調胃承氣湯導瘀熱下行,加桂枝宣陽行氣,散其蓄血,諸藥相伍,共奏緩下瘀熱之功[1]。
2逐瘀活絡論文
藥物桃仁味苦甘、性平,有活血、破血、通脈活絡之作用。故后人用其治療一切跌打損傷,如王清任的復元活血湯,血腑逐瘀湯等。考仲景《金匱要略•雜療方》篇的“治馬墜及一切筋骨損傷方”中,是以藥物桃仁活血化瘀以止痛[2]。
3活血化瘀論文
《金匱要略•瘡癰腸癰浸淫病脈證并治》篇云:“腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數者,膿已成,不可下也。大黃牡丹皮湯主之。”大黃牡丹皮湯用大黃、芒硝滌蕩實熱,牡丹皮、藥物桃仁活血化瘀,涼血散結;甜瓜籽排膿散癰。適用于未成膿的腸癰實熱證[3]。
4扶正破瘀論文
《金匱要略•血痹虛勞病脈證并治》篇,將藥物桃仁入于緩中補虛之大黃蟲丸中,治療婦人虛勞羸瘦,腹滿不能食,肌膚甲錯,干血內停引起的閉經,干血勞。藥物桃仁在本方中雖為佐藥,但其主要功用是消瘀散癥,破血通經,更配大黃、蟲、芍藥、生地黃、甘草、虻蟲、水蛭等活血化瘀,養血潤燥,益氣和中,配丸劑以緩攻瘀血,達到攻不傷正,瘀去則新血生,經水則可自來之目的[4]。
5行瘀消腫論文
《金匱要略•肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治》篇云:“《千金》葦莖湯:治咳有微熱,煩滿,胸中甲錯,是為肺癰。”肺癰一證,是在肺有蓄熱的基礎上,復感風熱,或風寒久郁化熱,兩熱相蒸,肺葉受灼,肺失清肅,熱壅血瘀,郁結成癰。治以葦莖湯清肺降火,是治肺癰之要藥,冬瓜仁祛痰排膿,薏苡仁清熱滲濕,行水排膿,更以藥物桃仁活血行瘀,以助行血排膿,清熱消癰之力。亦有上病取下之意[5]。
6破血軟堅論文
《金匱要略•瘧病脈證并治》篇,用鱉甲丸治療瘧母,藥物桃仁在方中雖為佐藥,取其活血化瘀,增強鱉甲、蟲等蟲類藥的軟堅散結之力,更以大黃、柴胡、黃芩、桂枝、白芍、人參、阿膠等以達到攻補兼施,扶正祛邪之目的。臨床上常用此方除治療瘧疾病后之脾大,對慢性肝炎、門脈性肝硬化及血吸蟲病所致的肝脾腫大等,均可使用。
【參考文獻】
[1]柯雪帆.傷寒論選讀[M].2版.上海:上海科學技術出版社,1997:8791.
[2]孟如.金匱要略選讀[M].2版.上海:上海科學技術出版社,1998:100115.
[3]蘭玉艷,王迪.天王補心丹延緩衰老作用的實驗研究[J].長春中醫藥大學學報,2007,23(3):1213.
[4]張嘯環.桂枝附子湯的抗炎鎮痛作用試驗研究[J].長春中醫藥大學學報,2007,23(5):1718.
[5]丁斗,董小君,柳普照.加味丹參飲治療冠心病心絞痛41例[J].長春中醫藥大學學報,2007,23(3):38.
文章標題:藥物桃仁在藥學經方中的配伍應用論文
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