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所屬欄目:藥學論文 發布日期:2010-09-29 09:04 熱度:
在我國,甲型肝炎發病率高,是我國重點控制的傳染病之一。目前認為,控制甲型肝炎的最有效手段是接種甲肝疫苗,我省1992年開展甲肝疫苗接種工作以來,收到了比較好的效果,甲型肝炎發病率明顯降低,現將我鎮五年來甲肝疫苗預防效果分析如下:
1 材料與方法
1. 1疫苗來源:中國醫學科學院長春生物制品研究所。規格1ml/支,所有疫苗均在有效期內按操作規程接種。
1.2接種程序:0、6(即滿一周歲接種第一針,間隔六個月后接種第二針)。
1.3接種對象:轄區內所有適齡兒童。
1.4接種劑量及方法:使用一次性注射器在兒童上臂三角肌皮下注射甲肝疫苗一支。
1.5調查方法:
1.5.1抽樣方法:對我鎮1998年1月1日----2002年12月31日出生兒童,采取隨機抽樣方法,每年抽出40名兒童,共抽出200名兒童,訪問兒童家長,調查接種率,確保按接種程序接種甲肝疫苗。
1.5.2兒童抗體水平檢測:血樣標本抽兒童頸靜脈血3-5ml,離心獲取血清,檢驗方法為酶標法。
2結果
2.1疫苗接種情況:應用甲肝疫苗預防接種以來,兒童的接種率逐年升高,1998-2002年累積接種率達到98.5%。
2.2甲型肝炎發病情況監測:應用疫苗以來,該年齡組兒童發病率明顯下降,由接種前的22.31%/萬下降到接種后的2.1/萬,各幼兒園、中小學未發生甲肝爆發與流行。
2.3兒童血清甲肝保護性抗體檢測情況:結果表明接種甲肝疫苗兒童抗-HAV陽性率由接種前31.8%上升到接種后的92.5%,接種前后抗-HAV陽性率差異有極顯著性(P<0.01)。
3、討論
甲肝疫苗的接種對預防和消除甲型肝炎有明顯成效,本鎮在應用甲肝疫苗5年來,從流行病學角度對效果進行評價,結果顯示甲肝疫苗接種率,兒童血清甲肝抗體陽性率均很高,達到了預防接種的要求,特別是發病率大幅度下降,即從三個角度證實了甲肝疫苗的應用效果。現有資料表明,使用甲肝疫苗的地區,甲型肝炎的感染與發病均有不同程度的下降,甲肝疫苗對我國甲型肝炎的防治發揮了巨大的作用。
甲型肝炎是由糞---口途徑傳播的,在接種疫苗的同時,我們應改善環境衛生,切斷傳播途徑,其發病率就會下降,發達國家的實踐也證明了這一點。但是,我國在農村臟、亂差現象隨處可見,食品的衛生狀況不很理想,因此,在農村接種甲肝疫苗是預防甲型肝炎的有效方法。
甲型肝炎只有一個血清型,其基因組有良好的遺傳穩定性,除人和少數的靈長類動物外,目前還沒有發現其他宿主,所以在理論上甲型肝炎可以通過疫苗消滅疾病,只要我們堅持接種甲肝疫苗,甲型肝炎最終將在我國達到有效控制甚至消滅。
文章標題:接種甲肝疫苗對控制甲型肝炎的效果觀察
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